一、醫療過錯與因果關系司法鑒定申請書

申請人(本訴原告)：趙某某，女，1984年1月24日出生，漢族，職業：教師，身份證號：XXXXXXXXXXX住址：XX市和XX路34-232，聯系電話：

被申請人(本訴被告)：某市婦嬰醫院，地址某河區某街87號;法定代表人：某林，該院院長。

聯系電話：

申請人作為原告因被申請人某市婦嬰醫院醫療損害責任糾紛一案，業經某區人民法院受理。為了查清本案事實明確責任，故此就申請人于2012年7月25日至2012年7月30日期間在某市婦嬰醫院分娩以及產后住院期間，被申請人對申請人診療以及住院期間醫療服務行為是否有過錯以及申請人所患疾病(癥狀)與被申請人的行為以及醫療過錯是否有因果關系提出鑒定申請。請求法院委托有司法鑒定資質的鑒定機構給予鑒定。

具體申請鑒定的事項：

1、某市婦嬰醫院在2012年7月25日至2012年7月30日期間對患者趙某某的分娩的診療行為，以及產后住院期間的醫療服務行為是否存在過錯;上述診療行為以及醫療服務行為與趙某某所患疾病、癥狀(產后風濕病、產后痹證或月子病)之間是否存在因果關系

2、若存在過錯、過錯的參與度是多少

申請理由：

2012年7月25日申請人到被申請人處辦理住院分娩手續，經檢查申請人無任何疾病，身體健康，確認住院生產，當日在分娩室內正常分娩一女，于2012年7月30日出院。

一、關于分娩的診療、用藥行為，以及產后住院期間的醫療服務行為是否存在過錯是否存在過錯的問題。

某市婦嬰醫院在2012年7月25日至2012年7月30日期間對患者趙某某的分娩的用藥行為因申請人不是專業人員無法對其評判，故此，請求鑒定機構根據病例記錄、用藥記錄結合醫院的陳述以及其他材料等等作出鑒定和判斷，但是申請人認為被申請人在給分娩過程作為醫務人員未盡醫療謹慎義務，沒能嚴格按照操作規程進行(待產的產婦有別于其他疾病的患者)，將申請人產床位安排在產房空調出風出口且緊鄰大門口處，且室內空調高速運轉，產房門一直打開，該床位處于受過堂風、空調風雙重風直吹處，申請人在待產以及分娩過程中被空調冷風直吹7個小時之久，此一行為是存在過錯的。

此后，申請人住院期間出現感冒，以及渾身酸痛、四肢關節腫脹，自汗、盜汗，心臟區域疼痛，左側測肢體疼痛難忍，特別是頭部疼痛等癥狀。申請人產后針對上述癥狀第13天開始用藥治療。

第二、申請人出現上述癥狀后，給被申請人醫生告訴，但是未在申請人的住院病例中如實記載。(見附件：2016年7月21日的錄音記錄)。

第三、申請人住院后期以及出院以后身體出現的疾病和癥狀表現：怕風、怕冷、怕潮濕，24小時不停地自汗、盜汗;陰雨天渾身疼痛，四肢關節腫脹，心臟區域疼痛;晴好天氣原告半側身體(左側受空調吹一測)不定時抽搐，左側測肢體疼痛難忍，特別是頭部疼痛難忍，至今需24小時戴帽子(睡覺需要把頭部包上)。發病嚴重時夏天需著棉衣、棉鞋、帽子、手套，所處室內不能開窗、不能開門，不能開空調，不能碰水(潮濕后關節腫脹加劇)，不能洗澡、不能洗頭，變為生產后生活不能自理，疾病纏身，痛苦不堪。

第四、出院后申請人的治療過程：申請人先后在遼寧省中醫醫院看專家鄭*新(第一就診專家診斷為產后風濕)、王*云、王-巖、徐*憲、張*鑄、黃-瑾、王*紅等就診;醫大一醫院中醫科杜*陽、劉-艷、李*萍等就診，均不見好轉。申請人通過好大夫在線網站，聯系到了北京治療產后風權威專家：北京西苑醫院何*志(診斷為產后風濕)、北京中醫院董*生(診斷為產后風濕)、北京路志正中醫藥研究院院長路-潔(診斷為產后風濕)，治療后由于路途遙遠，調藥方間隔時間長，不住當地治療起色不大;轉診于河北的治療產后風專家清風(診斷為產后風濕)，錦州的專家黃德(診斷為產后風濕)，葫蘆島的專家辛*珍(診斷為產后風濕)，**中正堂大藥房坐診大夫劉*信(診斷為產后風濕)，有效果但進展較慢;又轉診到北京侯麗萍中醫醫院(住院治療醫院診斷為產后痹)，云南西雙版納傣醫醫院(中央電視4臺推薦的祖國傳統醫藥專門治療產后風濕的醫院診斷為“月子病”)。

最后，需要指出的是：進院治療時，申請人的身體是健康的。鑒于此，申請人認為：至少被申請人違背常識，置一個待產以及產后的患者于空調出風出口且緊鄰大門口處，室內空調高速運轉，該床位處于受過堂風、空調風雙重風直吹處在待產以及分娩過程中被空調冷風直吹7個小時之久，必然會給特殊的(產婦)患者造成身體傷害。

此致。

某某區人民法院

申請人：

2016年12月日

(二)

申請人：***，性別：男，*歲，出生年月：。住址：電話:

被申請人：醫院，地址：：法定代表人：。聯系電話：

請求事項

請求人民法院依法指定司法鑒定機構對被申請人的醫療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結果是否有因果關系進行鑒定。

具體鑒定事項

1，手術前風險評估不足

2，手術后護理不到位

3，對出現的手術傷口血腫處理不及時，拖延血腫清除手術時間

4、上述過錯與最后申請人出現植物人狀態及肺部反復感染的嚴重后遺癥有

因果關系

事實和理由

1，手術前風險評估不足

申請人手術時已經72歲，并且高血壓病3級，屬于極高危組。頸內動脈重度狹窄，該種狀況并不適宜進行頸動脈剝脫術。但航空醫院并未對患者身體進行全面評估，導致手術風險增加。

2，手術后護理不到位

因患者年齡偏大，身體狀況不好，做完手術后，醫院應當給予提高術后護理級別，給予特級護理，在重癥監護室多呆幾天，待穩定后再轉入普通病房。但手術后，醫方僅安排申請人在重癥監護室住了一天就轉入普通病房，轉為普通一級護理(事后該被申請人對本院的其他頸動脈剝脫手術者都安排在重癥監護室觀察5天左右)。

申請人被轉入病房后，病房護理不到位，按照頸動脈剝脫術后護理行業要求：均要求護士要嚴密觀察傷口局部情況，對傷口要用1Kg沙袋壓迫24小時，特別注意傷口滲血情況，及時發現有無血腫，要及時囑咐患者注意事項，但申請人被轉入病房后，護士并未未告知家屬任何注意事項，而且基本不到病床前觀察申請人情況，當家屬發現病人出現血腫和血壓升高(高壓一直處于170—200之間)、煩躁等異常狀況時，多次告訴護士醫生，護士醫生也未做任何緊急處理措施，只給予降血壓的藥物，手術后的護理根本不到位，導致病人出現嚴重后果。

3，對出現的手術傷口血腫處理不及時，拖延血腫清除手術時間

申請人傷口血腫從5月7日下午5點多出現，其家屬多次告訴醫護人員，

值班醫生只給開了降血壓的藥，對家屬說：“這是主任做的手術，現在主任出差了，誰敢動啊?”直到9點多病人因血腫壓迫氣管已經引發嘴唇青紫、呼吸困難的狀況，這時主刀大夫才回來，在給申請人全身麻醉后，進行了血腫清除手術。而按照行業規范，對手術傷口出現的血腫一定要及早發現，及早清除，只需要局部麻醉即可。被申請人對病人出現的傷口血腫清理不及時，拖延血腫清除手術時間，延誤了最佳的手術搶救時機。導致病人術后出現植物人狀態，并且肺部嚴重感染，成為感染灶。造成嚴重后果。

綜上所述，申請人認為被申請人存在診斷、治療、手術和護理上存在過錯和延誤，導致本有可能及時治療的傷口血腫因為過錯和延誤而加重了病情。其過錯和延誤和申請人的植物人狀態和肺部嚴重感染存在因果關系。特請求朝陽區人民法院依法指定司法鑒定機構對其進行鑒定。

此致

人民法院

申請人：

年月

綜上所述，醫療事故也要區分是意外還是人為的，對于不可預料的醫療事故，醫院方面雖有責任但是還是沒有過失引起的事故的主觀責任大，這時就需要申請鑒定了。以上就是本文的全部內容了，如果您還有問題，歡迎到律霸網進行在線法律咨詢。