目前,交通事故造成的與保險公司的糾紛層出不窮。針對不同的情況,理陪的標準也不同。事先了解這些標準,可以減少類似糾紛的發生。日前,一起較為復雜的車輛保險理賠案件已在北京西城法院審理完畢,法院依法判決被告保險公司賠償原告出租車公司4900元,駁回原告的其他訴訟請求。
原告為北京某出租車有限公司,被告為某保險股份有限公司西城支公司。原告訴稱,某出租車系原告公司運營車輛,原告公司與保險公司之間存在保險合同關系,保險公司承保該車輛的第三者責任險險種。2006年12月26日,原告公司司機姚某駕駛該車發生交通事故,傷者負全責。后姚某墊付了傷者醫藥費誤工費等損失13367.49元。原告公司找到保險公司要求理賠,但保險公司拖延至今。故訴至西城法院,要求保險公司向原告公司支付理賠款,具體為:住院費9787.49元、搶救費210元、救護車出車費70元、經濟賠償金3300元,合計13367.49元。
保險公司辯稱,與原告出租公司所簽訂的保險合同是商業保險,保險內容是雙方當事人的真實意思表示。本次事故中原告出租公司的司機沒有責任,故保險公司沒有賠償義務,因此按照保險合同的規定作拒賠決定是正當的,不同意原告的訴訟請求。
法院認為,保險公司于2006年3月16日簽發保險單,內容為保險公司承保原告公司的某現代轎車,其中第三者責任險保險金額為10萬元。保險期間為自2006年3月17日0時起至2007年3月16日24時止。保險合同條款規定:保險人依據保險車輛駕駛人員在事故中所負的責任比例,承擔相應的賠償責任。
2006年12月26日,原告出租公司司機姚某與行人紀某之間發生交通事故,致紀某受傷。公安機關認定,紀某承擔事故全部責任,原告公司司機姚某不承擔責任。后紀某被送醫院救治,治療期間住院費用9787.49元、搶救費210元、救護車出車費70元。此后,經原告公司同意,姚某與紀某于2007年2月6日簽訂協議書約定:姚某付予紀某醫院期間生活費800元,同時付予紀某經濟補償費2500元,兩項合計3300元作為一次性解決,自此雙方不再發生任何費用及爭議,協議簽訂后,姚某付紀某3300元。
在原告出租公司向保險公司提出索賠后,保險公司以保險車輛駕駛員在交通事故中無責任為由作拒賠決定。
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