保險以集中起來的保險費(fèi)建立保險基金,用于補(bǔ)償被保險人因自然災(zāi)害或意外事故所造成的損失,或?qū)€人因死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡期限時,承擔(dān)給付保險金責(zé)任。
保險的原則
保險利益原則
保險利益(又稱為“可保權(quán)益”、“可保利益”)是指投保人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。通常投保人會因?yàn)楸kU標(biāo)的的損害或者喪失而遭受經(jīng)濟(jì)上的損失,因?yàn)楸kU標(biāo)的的保全而獲得收益。只有當(dāng)保險利益是法律上認(rèn)可的,經(jīng)濟(jì)上的,確定的而不是預(yù)期的利益時,保險利益才能成立。一般來說,財產(chǎn)保險的保險利益在保險事故發(fā)生時存在,這時才能補(bǔ)償損失;人身保險的保險利益必須在訂立保險合同時存在,用來防止道德風(fēng)險。
以壽險為例,投保人對自身及其配偶具有無限的可保權(quán)益,在一些國家地區(qū),投保人與受保人如有血緣關(guān)系,也可構(gòu)成可保權(quán)益。另外,債權(quán)人對未還清貸款的債務(wù)人也具有可保權(quán)益。
最大誠信原則
最大誠信原則保證保險合同當(dāng)事雙方能夠誠實(shí)守信,對自己的義務(wù)善意履行。包括如下內(nèi)容:
保險人的告知義務(wù)
保險人應(yīng)該對保險合同的內(nèi)容即術(shù)語、目的進(jìn)行明確說明。
投保人的如實(shí)告知義務(wù)
投保人應(yīng)該對保險標(biāo)的的狀況如實(shí)告知。
投保人或者被保險人的保證義務(wù)
投保人或者被保險人對于行為或不作為、某種狀態(tài)存在或不存在的擔(dān)保。保證較明確的一種是保險合同上明確規(guī)定的保證,比如盜竊險中保證安裝防盜門、人身保險中駕駛車輛必須有有效的駕駛證;不需明確的保證稱為默示保證,如海上保險中,投保人默示保證適航能力、不改變航道、航行的合法性等。由于保證條款對被保險人限制十分嚴(yán)格,所以各國法律都限制保險人使用默示保證,只有一些約定俗成的事項(xiàng)成為默示保證。
棄權(quán)和禁止反言原則
棄權(quán)是當(dāng)事人放棄在合同中的某種權(quán)利。例如投保人明確告知保險人保險標(biāo)的的危險程度足以影響承保,保險人卻保持沉默并收取了保險費(fèi),這時構(gòu)成保險人放棄了拒保權(quán)。再如保險事故發(fā)生,受益人在合同規(guī)定的期限不索賠,構(gòu)成受益人放棄主張保險金的權(quán)利。
禁止反言指既然已經(jīng)放棄某種權(quán)利,就不得再主張該權(quán)利。比如上面第一個例子,保險人不能在承保后,再向投保人主張拒保的權(quán)利。
損失補(bǔ)償原則
損失補(bǔ)償原則是保險人必須在保險事故發(fā)生導(dǎo)致保險標(biāo)的遭受損失時根據(jù)保險責(zé)任的范圍對受益人進(jìn)行補(bǔ)償。其含義為保險人對約定的保險事故導(dǎo)致的損失進(jìn)行補(bǔ)償,受益人不能因保險金的給付獲得額外利益。一般來說,財產(chǎn)保險遵循該原則,但是由于人的生命和身體價值難以估計,所以人身保險并不適用該原則,但亦有學(xué)者認(rèn)為健康險的醫(yī)療費(fèi)用亦應(yīng)遵循,否則有不當(dāng)?shù)美印?/p>
近因原則
近因原則是指判斷風(fēng)險事故與保險標(biāo)的的損失之間的關(guān)系,從而確定保險補(bǔ)償或給付責(zé)任的基本原則。近因是保險標(biāo)的損害發(fā)生的最直接、最有效、最起決定性的原因,而并不是指最近的原因。如果近因?qū)儆诒槐oL(fēng)險,則保險人應(yīng)賠償,如果近因?qū)儆诔庳?zé)任或者未保風(fēng)險,則保險人不負(fù)責(zé)賠償。
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