如何正確適用法律解決醫(yī)療糾紛及其有關(guān)責任的認定問題

1、正確認識《條例》和《民法通則》的關(guān)系

《條例》是國務院制定的行政法規(guī)，側(cè)重于行政管理的角度，對于出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后構(gòu)成醫(yī)療事故的，在行政上如何進行賠償作出規(guī)定。《條例》在技術(shù)鑒定、賠償范圍、賠償標準及如何進入司法審判程序都作了規(guī)定，法院在處理醫(yī)療糾紛案件時，應當參照執(zhí)行。但法院處理醫(yī)療事故糾紛不僅限于此，《民法通則》仍是解決醫(yī)療損害賠償糾紛案件的主要法律規(guī)范。《條例》符合《民法通則》基本法的精神。但《條例》終究屬于行政性法律規(guī)范，不屬于民事實體法律規(guī)范，其與《民法通則》不是特別法和普通法的關(guān)系，而且《條例》只對構(gòu)成醫(yī)療事故的案件進行賠償，只是糾紛發(fā)生的行政調(diào)解解決糾紛的手段之一，大量的醫(yī)療糾紛案件還是需要通過訴訟方式解決。因此《民法通則》作為基本法，其調(diào)整的范圍應涵蓋醫(yī)療損害賠償。

2、醫(yī)療損害賠償?shù)姆秶?/p>

按照民法一般原理，有損害即有賠償，“實際損失實際賠償”。我國《民法通則》第一百一十九條以及最高人民法院有關(guān)司法解釋，實踐中參照的《道路交通事故處理條例》的相關(guān)規(guī)定都應當是處理醫(yī)療損害賠償糾紛確定賠償范圍的法律依據(jù)。新《條例》對賠償項目和標準做了具體規(guī)定。如醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾生活補助費、殘廢用具費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費等多與《道路交通事故處理條例》相同，充分體現(xiàn)了直接賠償?shù)木瘛?/p>

3、有關(guān)醫(yī)療責任的認定

⑴、對醫(yī)療事件的認定，即對不屬于針對患者采取治療手段而發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)的人身損害。有些醫(yī)療損害不構(gòu)成醫(yī)療事故，但給患者確實造成了一定的損害。因此，應按民事侵權(quán)賠償一般原則處理。

⑵、對醫(yī)療意外與難以避免的并發(fā)癥的認定。醫(yī)療意外是醫(yī)務人員難以預料難以防范而發(fā)生的損害后果，具備兩個特征：一是醫(yī)務人員盡到了充分的注意義務，嚴格謹慎地按照操作規(guī)程操作，但由于病員的特異體質(zhì)或病情特殊而發(fā)生了損害后果，如青霉素皮試陰性，按常規(guī)劑量注射，仍然發(fā)生了過敏性休克，系因病員特殊的過敏體質(zhì)所引起，屬于醫(yī)療意外。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療單位或醫(yī)務人員難以防范的。此種情況下，應免除賠償責任。

一般而言，不少治療方式都有其并發(fā)癥，但有些并發(fā)癥可以通過正確選擇操作方式方法，謹慎規(guī)范的操作及處置后恰當?shù)闹委熍c術(shù)后護理得以避免的，只有少部分并發(fā)癥是難以避免的，如腹部有菌手術(shù)(如化膿性闌尾炎穿孔等)后發(fā)生腸粘連，選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療胃潰瘍，術(shù)后發(fā)生傾倒綜合癥等。對于認定為難以避免的并發(fā)癥，應免除醫(yī)院的賠償責任。

當我們再次面對醫(yī)療糾紛時，作為病人親屬的一方不應做出過激反應，應當相信醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)。而作為醫(yī)生我們應當盡力搶救病員并且應當穩(wěn)定家屬情緒，不應不理不睬。當然，如果出現(xiàn)了對他人的暴力行為，我們應當運用法律捍衛(wèi)我們的正當權(quán)利。如您有法律方面的問題，歡迎咨詢律霸網(wǎng)律師。