工傷保險(xiǎn)待遇如何發(fā)放?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-08 · 526人看過(guò)

一、工傷保險(xiǎn)待遇如何發(fā)放?

由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來(lái)支付。工傷保險(xiǎn)待遇過(guò)去由用人單位支付逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橛晒鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。由于職工工傷保險(xiǎn)待遇由工傷社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付,用人單位不再支付工傷保險(xiǎn)待遇,發(fā)生工傷事故,對(duì)用人單位經(jīng)濟(jì)利益沒(méi)有影響,用人單位防止工傷事故發(fā)生的積極性不高。

工傷保險(xiǎn)待遇過(guò)去由用人單位支付逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橛晒鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。由于職工工傷保險(xiǎn)待遇由工傷社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付,用人單位不再支付工傷保險(xiǎn)待遇,發(fā)生工傷事故,對(duì)用人單位經(jīng)濟(jì)利益沒(méi)有影響,用人單位防止工傷事故發(fā)生的積極性不高。工傷事故發(fā)生后,由工傷社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付工傷職工工傷保險(xiǎn)待遇,由用人單位支付工傷職工工傷精神損害賠償,這種工傷事故責(zé)任的分?jǐn)偡绞?,一方面可以更有效地維護(hù)工傷職工的利益,另一方面由于用人單位承擔(dān)了部分工傷費(fèi)用,可以調(diào)動(dòng)用人單位防止工傷事故發(fā)生的積極性,減少工傷事故的發(fā)生。

二、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)具備什么條件?

符合下列條件的,可辦理工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷業(yè)務(wù):

(1)已參加工傷保險(xiǎn);

(2)經(jīng)縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷;

(3)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的(情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救);

(4)需轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,須在新源縣社保局填寫《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意。

(5)工傷認(rèn)定單位與繳費(fèi)單位須一致。

三、需要準(zhǔn)備的資料?

(1)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件;

(2)《工傷認(rèn)定決定書》原件;

(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)名冊(cè)(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)

(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請(qǐng)事先自行復(fù)印);

(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書、病案首頁(yè)、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門診提供病歷或疾病證明書復(fù)印件;門診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);

(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門診);

(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的,須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》;

(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書》原件;

(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書》原件;

(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);

(11)證人證言及身份證復(fù)印件;

(12)參保單位提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)間超過(guò)工傷事故發(fā)生時(shí)間30日的,須提交《工傷認(rèn)定受理通知書》原件及復(fù)印件。

辦理程序:

(1)工傷職工或參保單位攜帶上述所需資料到新源縣社會(huì)保險(xiǎn)管理局待遇科提交資料;

(2)經(jīng)辦人在系統(tǒng)上計(jì)發(fā)待遇后打電話給工傷職工單位通知填寫收款收據(jù)。

綜上所述,員工在受工傷后不能正常工作的,那么這段時(shí)間應(yīng)該是停工留薪期,還有相關(guān)的醫(yī)療等賠償費(fèi)都是公司來(lái)承擔(dān)的,而得到工傷認(rèn)定結(jié)果之后應(yīng)該到社保局提交相關(guān)材料,這樣就能正常享受工傷的保險(xiǎn)待遇了,公司還要賠償一些。


單位未交工傷保險(xiǎn)的發(fā)生工傷怎么辦

工傷保險(xiǎn)條例

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