各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，中國疾病預防控制中心，有關部直屬單位：

　　為加強全國艾滋病監(jiān)測工作的規(guī)范化管理，提高監(jiān)測工作質量，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2010年）》和《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2001-2005年）》，我部組織有關專家制定了《全國艾滋病監(jiān)測工作規(guī)范》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

　　二00二年三月二十日

　　全國艾滋病監(jiān)測工作規(guī)范

　　為了加強全國艾滋病監(jiān)測工作的規(guī)范化管理，提高監(jiān)測工作質量，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998－2010年）》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2001－2005年》，特制定《全國艾滋病監(jiān)測工作規(guī)范》。

　　艾滋病監(jiān)測是指對艾滋病病毒感染在人群中的發(fā)生、發(fā)展、分布規(guī)律、傳播因素及不同人群行為變化進行長期、連續(xù)和系統(tǒng)的觀察，以掌握和預測艾滋病的流行趨勢，為國家和地方制定艾滋病防治對策和評價干預措施效果提供科學依據(jù)。監(jiān)測工作提供的流行病學資料是制定國家和地方艾滋病預防與控制規(guī)劃的基礎，也是預測艾滋病的流行趨勢及對社會發(fā)展影響的重要依據(jù)。

　　各級政府衛(wèi)生行政部門應根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況和本規(guī)范的原則要求，領導、組織和統(tǒng)籌安排轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測工作，與各有關部門密切協(xié)調(diào)與合作，經(jīng)常進行監(jiān)督檢查，提供必要條件，保證艾滋病監(jiān)測工作有序、長期而規(guī)范地進行。

　　本規(guī)范適用于全國各級各類疾病控制（衛(wèi)生防疫）、醫(yī)療、保健、檢疫及其他有關機構。

　　一、原則

　　1、監(jiān)測是艾滋病預防與控制工作的基礎，針對不同地區(qū)、不同流行狀況和資源條件，建立監(jiān)測系統(tǒng)，實行分類指導。

　　2、監(jiān)測工作以省為基礎，各省根據(jù)本地艾滋病流行情況設立監(jiān)測點。國家根據(jù)全國情況，在各省設立監(jiān)測點，以掌握全國的艾滋病流行狀況。

　　3、艾滋病監(jiān)測與性病監(jiān)測、生物學監(jiān)測與行為監(jiān)測相結合，綜合考慮監(jiān)測點的設置，節(jié)省資源，避免重復。

　　4、監(jiān)測工作應尊重個人隱私及倫理道德，嚴格保密，防止引發(fā)社會歧視。

　　二、分類指導

　　由于各地艾滋病流行水平和危險因素不同，監(jiān)測工作遵循分類指導的原則，針對不同流行期和不同人群，采用不同的監(jiān)測方法和內(nèi)容。監(jiān)測的分類標準和要點如下：

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　　┃分期│ 分期標準　　　　　　　 │監(jiān)測要點　　　　　　　　　　　　　　? ┃
　　┠─? ┼────────────┼───────────────────┨
　　┃　??│無本地（常駐人口）艾滋病│1、加強當?shù)匕滩∫咔閳蟾妫占數(shù)?? ┃
　　┃　　│病毒感染者，性病發(fā)病水平│人口學、高危人群、血液篩查和疾病發(fā)病與┃
　　┃　　│較低，高危人群數(shù)量不多。│死亡的相關資料，以及毗鄰地區(qū)的疫情情況┃
　　┃流　│　　　　　　　　　　　　│2、對本地區(qū)高危人群開展專題生物學調(diào)　 ┃
　　┃行　│　　　　　　　　　　　　│查（本地調(diào)查）　　　　　　　　　　　　┃
　　┃前　│　　　　　　　　　　　　│3、 開展有償供血（漿）員的檢測　　　　┃
　　┃期　│　　　　　　　　　　　　│4、 高危人群行為調(diào)查　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│5、 性傳播感染的監(jiān)測　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│6、 艾滋病/艾滋病病毒感染者病例搜尋　?┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│和病例報告　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃低　│發(fā)現(xiàn)本地艾滋病病毒感染　│7、 高危人群的艾滋病哨點監(jiān)測　　　　　┃
　　┃流　│???但流行水平較低，性病│8、 加強獻血人群的艾滋病監(jiān)測　　　 　　┃
　　┃行　│發(fā)病水平增高，高危人群數(shù)│9、加強重點人群的生物學和行為監(jiān)測　　 ┃
　　┃期　│量增多。　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　??? 　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　????? 　┃
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　　┃中　│本地艾滋病病毒感染者增　│10、開展一般人群的行為調(diào)查　　　　　　┃
　　┃流　│多，性病發(fā)病水平明顯上　│11、開展城市地區(qū)一般人群的艾滋病哨點監(jiān)┃
　　┃行　│升，高危人群數(shù)量顯著增　│測　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃期　│多。　　　　　　　　　　│12、加強艾滋病病人診斷病例報告　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　┃高　│本地艾滋病流行嚴重，性病│13、加強城市和農(nóng)村地區(qū)孕婦的艾滋病哨點┃
　　┃流　│發(fā)病水平高。　　　　　　│監(jiān)測　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃行　│　　　　　　　　　　　　│14、開展一般人群（特別是青年人）的行為┃
　　┃期　│　　　　　　　　　　　　│監(jiān)測　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　??? 　　　　　　　│15、開展結核病和其他與艾滋病相關疾病的┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│監(jiān)測　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　注：各流行期監(jiān)測要點包括前幾期的監(jiān)測要點。

　　三、系統(tǒng)組成及職責

　　為了使監(jiān)測工作有效、有序地進行，必須建立和完善艾滋病監(jiān)測系統(tǒng)，全國艾滋病監(jiān)測系統(tǒng)的組成及其主要職責如下：

　　1、中國疾病預防控制中心負責全國艾滋病監(jiān)測工作，制定全國艾滋病監(jiān)測規(guī)劃、指南和實施方案，組織實施并進行技術指導；確定、調(diào)整及管理國家艾滋病監(jiān)測哨點；收集全國艾滋病監(jiān)測資料并進行統(tǒng)計分析，完成季度和年度監(jiān)測分析報告并反饋到有關部門；開展技術培訓、質量控制和督導；預測預報艾滋病流行趨勢，為國家有關部門提供科學信息。

　　2、省級疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構負責轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測工作，制定轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測計劃、實施方案；負責監(jiān)測對象的選定，監(jiān)測點的設置和管理，監(jiān)測資料的收集、報告和分析，完成季度監(jiān)測報告，并反饋到有關部門，為衛(wèi)生行政部門和政府提供信息；負責轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測工作的技術培訓、質量控制、督導和考評。

　　3、地市級及以下疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構負責與上級疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構共同確定監(jiān)測對象和監(jiān)測點，實施監(jiān)測工作；收集、整理、報告和分析監(jiān)測資料并反饋到有關部門，為衛(wèi)生行政部門和政府提供信息；負責轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測工作的技術培訓、督導和考評。

　　4、其他艾滋病檢測檢驗的醫(yī)療、保健、檢疫、采供血、血液及生物制品生產(chǎn)等單位是艾滋病監(jiān)測的基本單位，應根據(jù)有關規(guī)定對不同對象開展艾滋病病毒抗體檢測工作；及時分析、整理檢測資料，定期向所在地的衛(wèi)生行政、疾病控制（衛(wèi)生防疫）和主管部門報告檢測資料，并接受當?shù)丶膊】刂疲ㄐl(wèi)生防疫）機構的技術培訓、督導和考評。

　　四、對象的選定

　　各地根據(jù)分類指導中的分類標準確定監(jiān)測工作要點，選定監(jiān)測對象。

　　監(jiān)測對象分為以下幾種人群：

　　1、高危人群

　　包括暗娼、嫖客、性病門診就診者、吸毒者和男同性戀者。

　　2、重點人群

　　指長卡司機、有償供血（漿）員、海員、回國人員和服務及娛樂業(yè)從業(yè)人員。

　　3、一般人群

　　指孕婦和義務或無償獻血者。

　　各省可根據(jù)本地的實際情況，增加合適的監(jiān)測對象。

　　五、方法

　　1、主動監(jiān)測：

　　（1）哨點監(jiān)測——在固定時間、固定地點連續(xù)收集特定人群中艾滋病病毒感染的生物學和行為信息，以了解不同地區(qū)和人群感染狀況及流行趨勢。

　　（2）專題調(diào)查——為監(jiān)測工作的特殊目的而開展的針對性調(diào)查。

　　（3）行為監(jiān)測——了解不同地區(qū)、不同時間一般人群或某類高危人群中與艾滋病性病相關的危險行為和因素變化進行的系列調(diào)查。

　　2、被動監(jiān)測：

　　（1）艾滋病病例報告——各衛(wèi)生醫(yī)療機構在門診和住院患者中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人按有關規(guī)定進行病例報告。

　　（2）艾滋病病毒感染者報告——各衛(wèi)生醫(yī)療、采供血等機構在日常工作中發(fā)現(xiàn)的病毒感染者按有關規(guī)定進行報告。

　　上述監(jiān)測方法的實施方案另行制定。

　　六、資料的收集與報告

　　1、資料收集

　　各級監(jiān)測機構應通過橫向和縱向途徑收集本轄區(qū)內(nèi)的下列基本資料：

　　各地應收集的資料內(nèi)容

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　　┃類 別　　 │資 料 內(nèi) 容　　　　　　　　　 ┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃監(jiān)測資料　│艾滋病及病毒感染者、性病病例報┃
　　┃　　　　　│告和各類檢測人數(shù)及專題調(diào)查結果┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃人口　　　│包括總人口及地區(qū)、年齡、性別、┃
　　┃　　　　　│民族分布；人口自然增長率、平均┃
　　┃　　　　　│期望壽命。　　　　　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃流動人口　│包括出入境、旅行、勞務資料　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃服務業(yè)及娛│包括卡拉OK廳、夜總會、美容美　┃
　　┃樂場所　　│發(fā)、桑拿按摩店的數(shù)量、分布及從┃
　　┃　　　　　│業(yè)人員的資料　　　　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃高危人群　│如暗娼、嫖客、性病病人、吸毒　┃
　　┃　　　　　│者、同性戀者登記或報告及估計總┃
　　┃　　　　　│數(shù)和行為方面的資料　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃血站、采漿│供血人群的艾滋病及其他經(jīng)血液傳┃
　　┃站　　　　│播疾病的檢測資料　　　　　　　┃
　　┠─────┼───────────────┨
　　┃血液及生物│原料來源及檢測、投料資料　　　┃
　　┃制品生產(chǎn)單│　　　　　　　　　　　　　　　┃
　　┃位　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　┃
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　　2、資料的報告和反饋

　　開展艾滋病檢測檢驗的單位，應按照規(guī)定主動向所在地縣區(qū)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構報告資料，報告程序如下：（略）

　　七、疫情資料分析與預測預報

　　對收集的資料要定期進行統(tǒng)計分析，在綜合分析資料的基礎上，對艾滋病流行的趨勢和影響因素進行預測，做出報告，報主管部門，并將分析和預測結果及相關信息反饋到資料報告單位。

　　報告應包括以下內(nèi)容：

　　1、艾滋病在當?shù)亓餍械姆秶姸取⑷巳禾卣鳎赡芤鹆餍械闹饕蛩丶邦A測結果。

　　2、提出預防對策的建議和具體控制措施。

　　八、監(jiān)測工作應具備的條件

　　1、人員條件

　　（1）省疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構：至少有5名或以上人員，由從事流行病學、檢驗或統(tǒng)計的專業(yè)人員組成，其中高級技術職稱1名以上，中級技術職稱2名或以上。上述人員均接受過國家級艾滋病監(jiān)測的專業(yè)培訓。

　　（2）地市疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構：至少有4名或以上人員，由從事流行病學、檢驗或統(tǒng)計等人員組成，其中中級技術職稱2名或以上。上述人員接受過省級以上艾滋病監(jiān)測的專業(yè)培訓。

　　（3）其他機構：縣級疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構、醫(yī)療、保健、檢疫、采供血、血液及生物制品生產(chǎn)等單位，由醫(yī)師、檢驗和護士組成，至少1名中級職稱技術人員。上述人員接受過地市以上艾滋病監(jiān)測的專業(yè)培訓。

　　2、設備條件：

　　（1）省疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構：應具備初篩和確認試驗設備，并有樣本保存和運輸工具、計算機等。

　　（2）地市疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構：應具備初篩（或確認）試驗設備，并有保存和樣本運輸工具、計算機。

　　（3）縣區(qū)疾病控制（衛(wèi)生防疫）機構：應具備初篩試驗設備，并有保存和樣本運輸工具、計算機。

　　3、經(jīng)費保障

　　各級政府、衛(wèi)生行政部門應把艾滋病監(jiān)測經(jīng)費納入當?shù)刎斦A算，以保證該項工作的順利進行。

　　九、督導與考評

　　1、上級機構對承擔監(jiān)測任務的下級機構進行現(xiàn)場指導和檢查督促，嚴格按照實施方案操作，保證監(jiān)測質量。

　　2、國家對省級監(jiān)測機構的監(jiān)測工作每年抽檢和考評一次，省級監(jiān)測機構對地市的監(jiān)測工作每年應檢查指導和考評一次，地市監(jiān)測機構對縣級的監(jiān)測工作每半年檢查指導和考評一次。著重考核監(jiān)測資源的投入、任務的完成，資料的匯總分析、結果的報告和反饋等。