工傷重新鑒定申請書
申請人:有限公司XX機(jī)械制造有限公司
地址:XX市XX區(qū)XX市法定代表人:Y,聯(lián)系電話:132XXXXXX688
被鑒定人:Z,女,一九八八年X月X日出生,地址:XX區(qū)XX集團(tuán)
;聯(lián)系電話:182XXXX1641請求:重新評估王左手食指受傷的情況事實(shí)和原因:
綜上所述,我們是依法
如果您對評估結(jié)論不滿意,可在收到評估結(jié)論之日起15日內(nèi)向XX市勞動(dòng)能力評估委員會(huì)申請重新評估,并依法向您的委員會(huì)申請重新鑒定本人在此申請合法鑒定真誠
XX勞動(dòng)能力評估委員會(huì)
申請人:XX機(jī)械制造有限公司
2019年5月23日附件:相關(guān)Evide該內(nèi)容對我有幫助 贊一個(gè)
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