2010年,國務院修訂了《條例》,進一步擴大了工傷保險的適用范圍和認定范圍,強化了強制保險,大大提高了工傷待遇,形成了預防工傷“三位一體”的工傷保險制度框架,補償與康復
截至2012年底,全國工傷保險參保人數(shù)1.9億人,近9年累計享受工傷保險待遇人數(shù)8168萬人,基本實現(xiàn)工傷保險基金市級統(tǒng)籌。同時,各地也反映,在新修訂的《條例》實施過程中,一些政策,標準和程序需要進一步明確和細化,明確“因工缺勤工傷”的認定條件是受傷職工享受工傷待遇的前提和依據(jù)。無論受傷職工所在單位是否參加了工傷保險,受傷職工在遭受意外傷害或被診斷為職業(yè)病后,都有權申請工傷鑒定
但在實踐中,一些邊界條件不明確或相關證據(jù)不夠可靠,例如,一些雇員外出工作時沒有雇主指派的明確證據(jù),或者雖然他們是雇主指派的,但他們遭受的事故傷害與他們的工作無關;另一個例子是一些責任或除外責任的認定,主管部門缺乏證據(jù),為了增強條例的可操作性,草案規(guī)定,“外出務工”的認定應當考慮勞動者是否由用人單位指派外出務工,事故傷害是否與所從事的工作直接、密切相關;對“非主要責任”、“故意犯罪”、“醉酒吸毒”、“自殺”的認定,分別明確了機關的證明依據(jù)因疾病猝死申請工傷應按期上報關于疾病猝死工傷的認定,《條例》第十五條第一款規(guī)定,“在工作時間和工作崗位內48小時內因病猝死或者無效死亡”的,視為工傷,以便于社會保險行政部門盡快了解和掌握情況,對是否及時認定為工傷作出結論,保護已故職工和有關用人單位的權益,草案規(guī)定,申請工傷認定,原則上應當按照規(guī)定辦理,用人單位應當自死亡之日起5個工作日內向社會保險行政部門報告,學生在實習期間每年可以通過商業(yè)保險保障自身權益,大批大中職學生到企事業(yè)單位實習。對于高校實習生權益的保護,有關部門認為,實習生與實習單位之間不存在勞動關系,不屬于勞動法意義上的勞動者。實習生權益的保障要通過購買商業(yè)保險來解決
根據(jù)草案,全日制大學生和中職生可以到企事業(yè)單位實習。實習學生與實習單位的關系不屬于勞動關系。實習期間發(fā)生意外傷害的學生可以通過商業(yè)保險等方式得到保障。有關部門和單位要積極落實這一政策,做好學生實習前的各項工作,維護實習生、實習單位和學校的合法權益目前,工程項目轉包在一些地區(qū)較為普遍,有的甚至轉包給不具備就業(yè)主體資格的組織或者自然人。一旦發(fā)生工傷事故,很難確定責任主體,很難保護受傷職工的權益,為了解決這類問題,更好地保護受傷職工的權益,草案規(guī)定,具有用工主體資格的單位違反法律法規(guī),將承包業(yè)務轉包給不具有用工主體資格的組織或者自然人,被聘用的勞動者在從事承包業(yè)務時因工負傷的,實行誰分包誰負責的原則,具有用工主體資格的用人單位應當承擔工傷保險責任,以規(guī)范工傷保險管理,保護離崗后被診斷為職業(yè)病的勞動者的合法權益,要綜合考慮接觸職業(yè)病危害、部分職業(yè)病潛伏期長等因素,草案進一步明確了相關內容首先,在工傷認定過程中,規(guī)定退休前和解除或者終止勞動、勞動合同、勞動關系前,在離開工作崗位或者原單位后接觸職業(yè)病危害因素,被診斷為職業(yè)病的,可以認定為工傷。
第二,在待遇核定方面,規(guī)定工傷退休職工可以采取“高”的原則,選擇退休前12個月的平均支付工資或者職業(yè)病診斷前12個月的平均養(yǎng)老金作為基數(shù)核定待遇。解除或者終止勞動合同、勞動合同、勞動關系的,按照解除或者終止勞動合同、勞動合同、勞動關系前12個月的平均支付工資確定工資。第三,在支付方面,明確相關責任單位為《職業(yè)病診斷證書》載明的用人單位;其次,根據(jù)用人單位是否依法為職業(yè)病職工繳納工傷保險費,規(guī)定了兩種情形:職工參加工傷保險的,工傷保險基金和用人單位按規(guī)定分別支付待遇;職工未參加保險的,用人單位應當按照規(guī)定為同一用人單位發(fā)生多起工傷事故的職工支付全部待遇,草案規(guī)定,在依法計算發(fā)放一次性傷殘就業(yè)補貼和一次性工傷醫(yī)療補貼時,應當遵循“高”的原則,根據(jù)勞動能力鑒定確定最高傷殘等級,有利于更好地維護受傷職工的權益此外,為了確保工傷職工權益得到長期穩(wěn)定的保護,草案還明確,工傷保險長期待遇不得一次性發(fā)放
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