勞動爭議仲裁申訴申請書格式
申請人:_________性別:xxx年齡:xxxx職業:xxxx工作單位:xxxxx住所:___________
法定代表人:______職務:___________電話:___________
委托代理人:______工作單位:________性別:___________年齡:___________職務:___________電話:___________
被申請人:________性別:xxx年齡:xxxx職業:xxxx工作單位:xxxxx住所:__________
法定代表人:______職務:____________電話:____________
委托代理人:______工作單位:________性別:___________年齡:___________職務:___________電話:___________
仲裁請求:
(1)裁決被申請人因其違約行為向申請人支付勞動報酬_________元和經濟損失__________元;
(2)仲裁費用由被申請人負擔。
事實與理由:
(事實經過)___(要求被申請人承擔責任的理由)
此致
_________仲裁委員會
申請人:_________(蓋章)
________年____月____日
附:1.______________
法定代表人身份證明書
同志,在我單位任
職務,是我單位法定代表人,特此證明。
單位全稱(蓋章)
年月日
附:該法定代表人住所:
電話:
注:企業事業單位、機關、團體法人的主要負責人為本單位的法定代表人。
相關知識:第二十三條仲裁申請書應當載明下列事項:
(一)當事人的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;
(二)仲裁請求和所根據的事實、理由;
(三)證據和證據來源、證人姓名和住所。
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