在線咨詢
律師在線
點擊咨詢
意見反饋
回到頂部
寧波
醫療事故鑒定申請書書寫步驟
申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業，住址，聯系電話。
被申請人：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯系電話。
法定代表人(負責人)：姓名，職務。
申請事項
事實和理由
××××年×月×日，申請人到被申請人處就診，因____(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)
此致
×××衛生局
申請人：×××
××年××月××日
附：證據材料____。
二、要提交的材料
當事人和醫院向醫療事故技術鑒定工作的醫學會提供所需的材料：
負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料。
當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫療機構提交的有關醫療事故技術鑒定的材料應當包括下列內容：
(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件;
(二)住院患者的住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;
(三)搶救急危患者，在規定時間內補記的病歷資料原件;
(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告;
(五)與醫療事故技術鑒定有關的其他材料。
在醫療機構建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫療機構提供;沒有在醫療機構建立病歷檔案的，由患者提供。醫療機構無正當理由未依照本條例的規定如實提供相關材料，導致醫療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔責任。
該內容對我有幫助 贊一個
我有類似問題？馬上聯系律師
律霸用戶端下載
及時查看律師回復
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
抵押狀態房產可以網簽嗎
2020-12-28合同到期未續簽單位是否要支付雙倍工資
2021-03-16互聯網金融消費者如何維權
2021-03-03非法封路怎么處理
2021-03-23公司股份制改制相關問題的討論
2021-01-13贍養費能請求法律援助嗎
2021-02-14請求協助送達出庭傳票的,有期限限制嗎
2020-11-19主合同無效補充合同有效嗎
2021-03-22怎么證明是在商場摔傷,有哪些相關法律依據
2021-01-02公司高管是否有法定競業限制
2021-02-15定期和終身壽險有什么區別
2020-11-14對保險合同效力有什么規定
2021-01-05保險合同的解除權如何體現
2021-03-08某保險合同糾紛上訴案
2020-11-11以房養老保險是什么意思
2021-01-06租的車出的單方事故保險不賠怎么辦
2020-11-23保險公司財產保險是什么意思
2020-11-07什么叫不足額投保？其后果是什么？
2020-12-18規劃部門可以公開土地出讓合同嗎
2020-12-20土地轉讓稅費一般是多少
2021-02-09