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工傷醫療康復待遇的主要內容有哪些？

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-16 · 583人看過

一、工傷醫療康復待遇的主要內容有哪些?

①全額享受符合國家和本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄、藥品目錄和住院服務標準的工傷醫療費用;

②住院治療工傷期間享受每人每天20元的伙食補助費;經本市工傷保險定點醫療機構出具證明，報社會保險經辦機構同意，工傷人員到統籌地區以外就醫的交通、食宿費，未住院期間的食宿費標準為每人每天150元，交通費按社會保險經辦機構核準的交通工具乘坐費用實報實銷;

③全額享受在簽訂服務協議的工傷康復定點機構進行住院工傷康復，發生符合國家和本市工傷康復診療規范、工傷康復服務項目規定的工傷康復費用。

參保工傷人員發生的上述費用，由工傷保險基金承擔;未參保工傷人員發生的上述費用，由用人單位承擔。

二、工傷醫療費怎么報銷?

1、工傷醫療費報銷問題

職工在工傷認定后，其發生的工傷醫療費用，憑工傷認定結論、出院小結復印件(包括：出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療后轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數，單價，每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監制章或稅務部門監制章和就診醫院收費專用章)，由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

2、個人醫藥費用報銷的問題

工傷職工報銷個人醫藥費用的范圍：已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協議醫療機構治療工傷的費用;經批準轉到協議醫療機構以外就醫的費用;工傷職工國內探親或在外地舊傷復發治療(只能在非營利性醫療機構)的費用;因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。

報銷個人醫藥費用須報送下列資料：轉診轉院審批手續，參保單位的探親、出差證明或相關醫院的證明，出院小結(包括：出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療后轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數，單價，每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監制章或稅務部門監制章和就診醫院收費專用章)，由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

勞動者遭受工傷，在進行工傷認定、工傷傷殘等級鑒定后，就可以憑借鑒定的傷殘等級向工傷保險基金進行索賠，同時，在工傷治療期間或者是康復期間還可以要求用人單位停薪留職，單位在法定的停薪留職期間內，不得無故扣除員工的原薪資待遇。

職工工傷醫療期待遇有哪些