職工因工死亡的,其近親屬可以獲得一定的工亡賠償。通常情況下都是由用人單位承擔(dān)賠償,也會就賠償相關(guān)事宜與死者近親屬進(jìn)行協(xié)商然后簽訂一份工傷死亡賠償協(xié)議書。實(shí)踐中,該如何寫工傷死亡賠償協(xié)議書?以下是具體介紹。
工傷死亡賠償協(xié)議書(樣本)
甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人:
委托代理人:
乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:
甲方單位職工×××,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡。×××于×××× 年××月××日生,供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×××元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×××元;
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×××元;
四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×××元。
上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣×××元;
五、付款方式和付款時間;
六、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
七、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
××××年××月××日
在對工亡職工家屬進(jìn)行賠償?shù)臅r候主要包括了喪葬費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金以及一次性工亡補(bǔ)助金的賠償,當(dāng)然家屬也可以要求進(jìn)行精神方面的賠償。具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)雙方進(jìn)行協(xié)商,還是協(xié)商不成的話最好就通過法律途徑解決。必要時,可以聘請律霸專業(yè)律師來幫助你。
最新北京市工傷死亡賠償金標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容是什么?
工傷死亡認(rèn)定申請表
家人工傷死亡 其親屬有何待遇
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