工傷賠償計(jì)算方法及法律依據(jù)的內(nèi)容

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 403人看過

對(duì)于遭受工傷的職工來講,前期一定要進(jìn)行工傷認(rèn)定和工傷鑒定。知道了工傷鑒定的結(jié)果后,那么就有必要了解工傷賠償?shù)挠?jì)算方法。這對(duì)工傷職工來講同樣也是重要的問題,接下來就由律霸小編告訴大家工傷賠償計(jì)算方法及法律依據(jù)的內(nèi)容。

一、受害人未死亡的情形

1、醫(yī)療費(fèi)

醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

條件:符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

享受康復(fù)性治療費(fèi)待遇的條件:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第三款、《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第六款

2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×人數(shù)×天數(shù)×70%

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。

3、交通食宿費(fèi)

交通食宿費(fèi)=交通費(fèi)+住宿費(fèi)+伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×往返次數(shù)+職工因公出差住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù)+職工因公出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù)

享受條件:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第四款。

4、輔助器具費(fèi)

輔助器具費(fèi)=配置標(biāo)準(zhǔn)×器具數(shù)量

條件:由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動(dòng)能力簽定委員會(huì)確認(rèn)需要輔助器具。 支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、《北京市實(shí)施辦法》第38條

5、停工留薪期內(nèi)的工資福利及陪護(hù)費(fèi)

停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來的工資福利待遇

支付方式:按月支付。

支付期限:一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或情況特殊可延長,延長期限不超過12個(gè)月,即最長也不超過24個(gè)月。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第一、二款。

停工留薪期內(nèi)的陪護(hù)費(fèi),需要支付,但尚無明文規(guī)定按什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。

可參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條的規(guī)定處理:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條第三款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條

6、生活護(hù)理費(fèi)

(1)生活完全不能自理的情況

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×50% (2)生活大部分不能自理的情況

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×40%

(3)生活部分不能自理的情況

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×30%

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條

7、傷殘補(bǔ)助金

傷殘補(bǔ)助金=本人月工資×月數(shù)

一級(jí):24個(gè)月 ;二級(jí):22個(gè)月 ;三級(jí):20個(gè)月 ;四級(jí):18個(gè)月 ;五級(jí):16個(gè)月;六級(jí):14個(gè)月 ;七級(jí):12個(gè)月 ;八級(jí):10個(gè)月 ;九級(jí):8個(gè)月 ;十級(jí):6個(gè)月。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條、第34條、第35條。

8、傷殘津貼

傷殘津貼=本人月工資×百分?jǐn)?shù)

本人月工資:實(shí)務(wù)中一般按定殘前十二個(gè)月的平均月工資計(jì)算。(無明文規(guī)定)

一級(jí)至四級(jí):一級(jí):90% ;二級(jí):85% ;三級(jí):80% ;四級(jí):75% 。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

條件:從評(píng)殘后到退休年齡辦理退休手續(xù)之前。退休后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷基金補(bǔ)足差額。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條

五級(jí)至六級(jí):五級(jí):70% ;六級(jí):60% 。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY的,由工傷職工所在單位補(bǔ)足差額。

條件:難以安排適當(dāng)工作。如能從事用人單位安排的適當(dāng)工作,則發(fā)放正常工資。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第一款。

9、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(在北京市兩項(xiàng)合并計(jì)算)

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=賠償基數(shù)×月數(shù)

賠償基數(shù)為:本市上一年度職工月平均工資。

一級(jí)至四級(jí)不享受。因?yàn)橐患?jí)至四級(jí)傷殘職工要保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作工崗位,享受傷殘津貼,所以就不存在一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的問題。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條、《北京市實(shí)施辦法》第36條。

五級(jí)至六級(jí):五級(jí)30個(gè)月、6級(jí)25個(gè)月。

條件之一:①經(jīng)工傷職工本人提出,職工與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的。

②用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的。

③用人單位依法破產(chǎn)、解散的。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條第二款、《北京市實(shí)施辦法》第36條。

七級(jí)至十級(jí):七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)15個(gè)月,九級(jí)10個(gè)月,十級(jí)5個(gè)月。

條件之一:①勞動(dòng)合同期滿終止 ;②工傷職工本人提出解除勞動(dòng)合同 ;③用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的 ;④用人單位依法破產(chǎn)、解散的。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條、《北京市實(shí)施辦法》第36條。

工傷職工距法定退休年齡超過5年(含5年)的,應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。不足5年的,每減少一年扣除全額的20%,但最高扣除額不得超過全額的90% 。

工傷職工達(dá)到退休年齡或辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

法律依據(jù):《北京市實(shí)施辦法》第36條。

10、舊傷復(fù)發(fā)待遇

享受上述1、2、3、4、5的待遇。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條

二、受害人死亡的情形

1、喪葬補(bǔ)助金

喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條

2、供養(yǎng)親屬撫恤金

配偶每月?lián)嵝艚?工亡職工本人月工資×40%

孤寡配偶每月?lián)嵝艚?工亡職工本人月工資×(40%+10%)

其他親屬每月?lián)嵝艚?工亡職工本人月工資×30%

其他孤寡親屬每月?lián)嵝艚?工亡職工本人月工資×(30%+10%)

以上配偶及其他親屬所得撫恤金之和不應(yīng)超過工亡職工本人生前的工資。

供養(yǎng)親屬的范圍:配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條、《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》

3、一次性工亡補(bǔ)助金

一次性工亡補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×(48~60個(gè)月)

北京市的以乘以48個(gè)月為標(biāo)準(zhǔn)。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條、《北京市實(shí)施辦法》第34條

4、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡待遇

停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡,只享受喪葬補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)如上述1計(jì)算方式。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條

5、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的待遇

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡享受上述1、2所述待遇。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條

三、受害人因工發(fā)生事故而下落不明的情形

從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)工資照發(fā) 。

支付責(zé)任:工傷職工所在單位。

從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由受供養(yǎng)親屬享受撫恤金,待遇標(biāo)準(zhǔn)如前述二?2方式計(jì)算。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

受害人被法院宣告死亡的,按前述二?1、2、3項(xiàng)目及方式計(jì)算。

支付責(zé)任:工傷保險(xiǎn)基金

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第39條

四、再次發(fā)生工傷的待遇

工傷職工再次發(fā)生工傷的,按前述有關(guān)項(xiàng)目的方式計(jì)算。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第43條

五、特別注意事項(xiàng)

如果用人單位應(yīng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的,以上各項(xiàng)費(fèi)用均由用人單位負(fù)責(zé)。

法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第60條

工傷賠償中區(qū)分了對(duì)傷害的賠償以及對(duì)死亡的賠償,很顯然這兩種賠償標(biāo)準(zhǔn)是不同的,其計(jì)算方式肯定也不一樣。小編整理了關(guān)于工傷賠償與工亡賠償?shù)膬?nèi)容,僅供大家參考。若是就此產(chǎn)生了糾紛的話,不妨咨詢一下律霸在線律師。



工傷賠償必須掌握的三大時(shí)效 ?

職工工傷賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?

臨時(shí)工工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?

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