根據(jù)《婚姻法解釋》的規(guī)定，撫養(yǎng)費包括三項，即生活費、教育費、醫(yī)療費。因此，在書寫離婚協(xié)議時，如果沒有把教育、醫(yī)療費單項列出，撫養(yǎng)費一般會被法院推定為包括教育、醫(yī)療、生活費用在內(nèi)的。但是，如果離婚后，孩子發(fā)生突發(fā)的、較大的醫(yī)療、教育費用或人身意外傷害費用，而原有撫養(yǎng)費不足以支付的，可以另行起訴要求增加撫養(yǎng)費。

撫養(yǎng)費的確定標(biāo)準(zhǔn)參考以下兩個因素：父母雙方的負(fù)擔(dān)能力;根據(jù)最高院的相關(guān)規(guī)定，對于有固定收入的，撫養(yǎng)費一般可按月總收入的20%-30%的比例給付。負(fù)擔(dān)兩個以上子女撫養(yǎng)費的，比例可適當(dāng)提高，但一般不得超過月總收入的50%。無固定收入的，撫育費的數(shù)額可依據(jù)當(dāng)年總收入或同行業(yè)平均收入，參照上述比例確定。被撫養(yǎng)人的實際需要和當(dāng)?shù)氐膶嶋H生活水平;被撫養(yǎng)人的實際需要以及當(dāng)?shù)氐膶嶋H生活水平也是重要的參考標(biāo)準(zhǔn)。

撫養(yǎng)費的給付方式一般由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定，常見的給付方式有按月支付、按年支付或一次性支付等。實踐中，很多當(dāng)事人都要求對方一次性支付撫養(yǎng)費，因為這樣一來省去要錢的麻煩。但是，是否采用一次性的支付方式，法院要看對方的實際支付能力以及對方當(dāng)事人的態(tài)度。一般來講，如果對方當(dāng)事人不接受一次性支付的，法院判令其一次性支付的可能性不大。

工作經(jīng)驗告訴我們，盡管雙方曾經(jīng)協(xié)商過子女的撫養(yǎng)費，但是我們知道，現(xiàn)在養(yǎng)育一個孩子很不容易，需要投入大量的金錢。子女在未來的生活當(dāng)中隨時都有可能發(fā)生一些意外的支出，比如說為孩子提供特殊的教育費用，比如說為孩子購買額外的一些保險，甚至孩子會存在出國讀高中的情況。考慮到這種意外后，我們建議夫妻雙方如果離婚時除了通過人民法院的判決書來確定子女的撫育費或者是通過夫妻雙方的離婚協(xié)議來確認(rèn)子女撫養(yǎng)情況時，最好對未來要發(fā)生的以外支出有所約定。即便對未來發(fā)生的具體支出項目目前尚不能明確，但是可以在協(xié)議當(dāng)中約定一個總的負(fù)擔(dān)原則，防止過幾年之后，由于費用的產(chǎn)生雙方再次產(chǎn)生矛盾。