最新勞動能力職工工傷與職業病致殘等級鑒定標準

《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014

3.1勞動能力鑒定

法定機構對勞動者在職業活動中因工負傷或患職業病后，根據國家工傷保險法規規定，在評定傷殘等級時通過醫學檢查對勞動功能障礙程度，傷殘程度.和生活自理障礙程度做出的技術性鑒定結論。

3.2醫療依賴

工傷致殘于評定傷殘等級技術鑒定后仍不能脫離治療。

3.3生活自理障礙

工傷致殘者因生活不能自理，需依賴他人護理。

4總則

4.1判斷依據

4.1.1綜合判定

依據工傷致殘者于評定傷殘等級技術鑒定時的器官損傷、功能障礙及其對醫療與日常生活護理的依賴程度，適當考慮由于傷殘引起的社會心理因素影響，對傷殘程度進行綜合判定分級。

附錄A為各門類工傷、職業病致殘分級判定基準。

附錄B為正確使用本標準的說明。

4.1.2器官損傷

器官損傷是工傷的直接后果，但職業病不一定有器官缺損。

4.1.3功能障礙

工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位及嚴重程度有關，職業病所致的器官功能障礙與疾病的嚴重程度相關。對功能障礙的判定，應以評定傷殘等級技術鑒定時的醫療檢查結果為依據，根據評殘對象逐個確定。

4.1.4醫療依賴

醫療依賴判定分級：

a.特殊醫療依賴是指工傷致殘后必須終身接受特殊藥物、特殊醫療設備或裝

置進行治療;

b.一般醫療依賴是指工傷致殘后仍需接受長期或終身藥物治療。

4.1.5生活自理障礙

生活自理范圍主要包括下列五項：

a.進食：完全不能自主進食，需依賴他人幫助;

b.翻身:不能自主翻身;

c.大、小便:不能自主行動，排大小便需要他人幫助;

d.穿衣、洗漱：不能自己穿衣、洗漱，完全依賴他人幫助;

e.自主行動：不能自主走動。

護理依賴的程度分三級：

a.完全生活自理障礙：生活完全不能自理，上述五項均需護理;

b.大部分生活自理障礙：生活大部不能自理，上述五項中三項或四項需要護理;

c.部分生活自理障礙：部分生活不能自理，上述五項中一項或兩項需要護理。

4.2晉級原則

晉級原則

對于同一器官或系統多處損傷，或一個以上器官不同部位同時受到損傷者，應先對單項傷殘程度進行鑒定。如果幾項傷殘等級不同，以重者定級;如果兩項及以上等級相同，最多晉升一級。

4.3對原有傷殘及合并癥的處理

在勞動能力鑒定過程中，工傷或職業病后出現合并癥，其致殘等級的評定以

鑒定時實際的致殘結局為依據。

如受工傷損害的器官原有傷殘或疾病史，即：單個或雙器官，如雙眼、四肢、腎臟.或系統損傷，本次鑒定時應檢查本次傷情是否加重原有傷殘，如若加重原有傷殘，鑒定時按事實的致殘結局為依據;若本次傷情輕于原有傷殘，鑒定時則按本次傷情致殘結局為依據。

對原有傷殘的處理適用于初次或再次鑒定，復查鑒定不適用于本規則。

4.4門類劃分

按照臨床醫學分科和各學科問相互關聯的原則，對殘情的判定劃分為五個門類。

a.神經內科、神經外科、精神科門。

b.骨科、整形外科、燒傷科門。

c.眼科、耳鼻喉科、口腔科門。

d.普外科、胸外科、泌尿生殖科門。

e.職業病內科門。

4.5條目劃分

按照4.4中的五個門類，以附錄C中表C.1～C.5及一至十級分級系列，根據傷殘的類別和殘情的程度劃分傷殘條目，共列出殘情530條。

4.6等級劃分

根據條目劃分原則以及工傷致殘程度，綜合考慮各門類問的平衡，將殘情級別分為一至十級。最重為第一級，最輕為第十級。對未列出的個別傷殘情況，參照本標準中相應定級原則進行等級評定。

5職工工傷與職業病致殘等級分級

5.1一級

5.1.1定級原則

器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫療依賴，或完全或大部分或部分生活自理障礙。

5.1.2一級條款系列

凡符合5.1.1或下列條款之一者均為工傷一級

1.極重度智能損傷;

2.四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;

3.重度非肢體癱運動障礙;

4.面部重度毀容，同時伴有表C.2中二級傷殘之一者;

5.全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;

6.雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

7.雙下肢膝以上缺失及一上肢肘上缺失;

8.雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形，功能完全喪失

9.雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

10.肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣;

11.雙肺或心肺聯合移植術;

12.小腸切除≥90%;

13.肝切除后原位肝移植;

14.膽道損傷原位肝移植;

15.全胰切除;

16.雙側腎切除或孤腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期;

17..塵肺叁期伴肺功能重度損傷及，或.重度低氧血癥[Po2<5.3kPa，<40mmHg.];

18其他職業性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及，或.重度低氧血癥〔PO2<5.3kPa，<40mmHg.];

19.放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥[Po2<5.3kPa，<40mmHg.];

20.職業性肺癌伴肺功能重度損傷;

21.職業性肝血管肉瘤，重度肝功能損害;

22.肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害;

23.腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率持續<10mL/min，或血漿肌酐水平持續>707μmol/L，8mg/dL.。

5.2二級

5.2.1定級原則

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或大部分或部分生活自理障礙。

5.2.2二級條款系列

凡符合5.2.1或下列條款之一者均為工傷二級。

1.重度智能損傷;

2.三肢癱肌力3級;

3.偏癱肌力≤2級;

4.截癱肌力≤2級;

5.雙手全肌癱肌力≤2級;

6.完全感覺性或混合性失語;

7.全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限;

8.全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;

9.雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;

10.雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

11.雙膝以上缺失;

12.雙膝、雙踝關節功能完全喪失;

13.同側上、下肢缺失或功能完全喪失;

14.四肢大關節，肩、髖、膝、肘.中四個以上關節功能完全喪失者;

15.一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%，或半徑≤5°.;

16.無吞咽功能，完全依賴胃管進食;

17.雙側上頜骨或雙側下頜骨完全缺損;

18.一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損，并伴有顏面軟組織損傷>30cm2;

19.一側全肺切除并胸廓成形術，呼吸困難Ⅲ級;

20.心功能不全三級;

21.食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術，依賴胃造痰或空腸造瘺進食;

22.小腸切除3/4，合并短腸綜合癥;

23.肝切除3/4，并肝功能重度損害;

24.肝外傷后發生門脈高壓三聯癥或發生Budd-chiari綜合征;

25.膽道損傷致肝功能重度損害;

26.胰次全切除，胰腺移植術后;

27.孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期;

28.肺功能重度損傷及，或.重度低氧血癥;

29.塵肺叁期伴肺功能中度損傷及，或.中度低氧血癥;

30.塵肺貳期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥[Po2<5.3kPa，40mmHg.];

31.塵肺叁期伴活動性肺結核;

32.職業性肺癌或胸膜間皮瘤;

33.職業性急性白血病;

34.急性重型再生障礙性貧血;

35.慢性重度中毒性肝病;

36.肝血管肉瘤;

37.腎功能不全尿毒癥期，內生肌酐清除率<25mL/min或血漿肌酐水平持續>450μmol/L，5mg/dL.;

38.職業性膀胱癌;

39.放射性腫瘤。

5.3三級

5.3.1定級原則

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或部分生活自理障礙。

5.3.2三級條款系列

凡符合5.3.1或下列條款之一者均為工傷三級。

1.精神病性癥狀，經系統治療1年后仍表現為危險或沖動行為者;

2.精神病性癥狀，經系統治療1年后仍缺乏生活自理能力者;

3.偏癱肌力3級;

4.截癱肌力3級;

5.雙足全肌癱肌力≤2級;

6.中度非肢體癱運動障礙;

7.完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;

8.全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;

9.面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容;

10.一手缺失，另一手拇指缺失;

11.雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;

12.一手功能完全喪失，另一手拇指功能喪失;

13.雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節重度功能障礙;

14.雙膝以下缺失或功能完全喪失;

15.一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失;

16.非同側腕上、踝上缺失;

17.非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失;

18.一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16%，半徑≤10°.;

19.雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%，半徑≤10°.;

20.一側眼球摘除或眼內容物剜出，另眼矯正視力<0.1或視野≤24%，或半徑≤15°.;

21.呼吸完全依賴氣管套管或造口;

22.喉或氣管損傷導致靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難;

23.同側上、下頜骨完全缺損;

24.一側上頜骨或下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織損傷/>30cm2;

25.舌缺損>全舌的2/3;

26.一側全肺切除并胸廓成形術;

27.一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上;

28.一側全肺切除并隆凸切除成形術;

29.一側全肺切除并大血管重建術;

30.Ⅲ度房室傳導阻滯;

31.肝切除2/3，并肝功能中度損害;

32.胰次全切除，胰島素依賴;

33.一側腎切除，對側腎功能不全失代償期;

34.雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期;

35.永久性輸尿管腹壁造瘺;

36.膀胱全切除;

37.塵肺叁期;

38.塵肺貳期伴肺功能中度損傷及，或.中度低氧血癥;

39.塵肺貳期合并活動性肺結核;

40.放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及，或.中度低氧血癥;

41.粒細胞缺乏癥;

42.再生障礙性貧血;

43.職業性慢性白血病;

44.中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征;

45.中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2×1010/L;

46.砷性皮膚癌;

47.放射性皮膚癌。

5.4四級

5,4.1定級原則

器官嚴重缺損或畸形，有嚴重功能障礙或并發癥，存在特殊醫療依賴，或部分生活自理障礙或無生活自理障礙。

5.4.2四級條款系列

凡符合5.4.1或下列條款之一者均為工傷四級。

1.中度智能損傷;

2.重度癲癇;

3.精神病性癥，經系統治療1年后仍缺乏社交能力者;

4.單肢癱肌力≤2級;

5.雙手部分肌癱肌力≤2級;

6.腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;

7.面部中度毀容;

8.全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限;

9.面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;

10.雙拇指完全缺失或功能完全喪失;

11.一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失;

12.一側肘上缺失;

13.一側膝以下缺失，另一側前足缺失;

14.一側膝以上缺失;

15.一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難;

16.一眼有或無光感，另眼矯正視力<0.2或視野≤32%，或半徑≤20°;

17.一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.1;

18.雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%，或半徑≤20°.;

19.雙耳聽力損失≥91dB;

20.牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;

21.一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織損傷>20cm2;

22.下領骨缺損長6cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織損傷>20cm2;

23.雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口;

24.面頰部洞穿性缺損>20cm2;

25.雙側完全性面癱;

26.一側全肺切除術;

27.雙側肺葉切除術;

28.肺葉切除后并胸廓成形術后;

29.肺葉切除并隆凸切除成形術后;

30.一側肺移植術;

31.心瓣膜置換術后;

32.心功能不全二級;

33.食管重建術后吻合口狹窄，僅能進流食者;

34.全胃切除;

35.胰頭、十二指腸切除;

36.小腸切除3/4;

37.小腸切除2/3，包括回盲部切除;

38.全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺;

39.外傷后肛門排便重度障礙或失禁;

40.肝切除2/3;

41.肝切除1/2，肝功能輕度損害;

42.膽道損傷致肝功能中度損害;

43.甲狀腺功能重度損害;

44.腎修補術后，腎功能不全失代償期;

45.輸尿管修補術后，腎功能不全失代償期;

46.永久性膀胱造瘺;

47.重度排尿障礙;

48.神經原性膀胱，殘余尿≥50mL;

49.雙側腎上腺缺損;

50.塵肺貳期;

51.塵肺壹期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥;

52.塵肺壹期伴活動性肺結核;

53.病態竇房結綜合征，需安裝起搏器者.;

54.腎上腺皮質功能明顯減退;

55.放射性損傷致免疫功能明顯減退。

5.5五級

5.5.1定級原則

器官大部缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.5.2五級條款系列

凡符合5.5.1或下列條款之一者均為工傷五級。

1.四肢癱肌力4級;

2.單肢癱肌力3級;

3.雙手部分肌癱肌力3級;

4.一手全肌癱肌力≤2級;

5.雙足全肌癱肌力3級;

6.完全運動性失語;

7.完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者;

8.不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者;

9.全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關節活動功能受限;

10.面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標準之一項;

11.脊柱骨折后遺30°以上側彎或后凸畸形，伴嚴重根性神經痛;

12.一側前臂缺失;

13.一手功能完全喪失;

14.肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;

15.一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

16.一手拇指功能完全喪失，另一手除拇指外三指功能完全喪失;

17.雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失;

18.雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰;

19.一髖，或一膝.功能完全喪失;

20.四肢大關節之一人工關節術后遺留重度功能障礙;

21.一側膝以下缺失;

22.第Ⅲ對腦神經麻痹;

23.雙眼外傷性青光眼術后，需用藥物維持眼壓者;

24.一眼有或無光感;另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%，或半徑≤25°.;

25.一眼矯正視力<0.05，另眼矯正視力≤0.2;

26.一眼矯正視力<0.1，另眼矯正視力等于0.1;

27.雙眼視野≤40%，或半徑≤25°.;

28.雙耳聽力損失≥81dB;

29.喉或氣管損傷導致一般活動及輕工作時有呼吸困難;

30.吞咽困難，僅能進半流食;

31.雙側喉返神經損傷，喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸;

32.一側上頜骨缺損>1/4，但<1/2，伴軟組織損傷>10cm2，但<20cm2;

33.下頜骨缺損長4cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織損傷>10cm2;

34.一側完全面癱，另一側不完全面癱;

35.雙肺葉切除術;

36.肺葉切除術并大血管重建術;

37.隆凸切除成形術;

38.食管重建術后吻合口狹窄，僅能進半流食者;

39.食管氣管，或支氣管.瘺;

40.食管胸膜瘺;

41.胃切除3/4;

42.小腸切除2/3，包括回腸大部;

43.直腸、肛門切除，結腸部分切除，結腸造瘺;

44.肝切除1/2;

45.胰切除2/3;

46.甲狀腺功能重度損害;

47.一側腎切除，對側腎功能不全代償期;

48.一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期;

49.尿道瘺不能修復者;

50.兩側睪丸、副睪丸缺損;

51.放射性損傷致生殖功能重度損傷;

52.陰莖全缺損;

53.雙側卵巢切除;

54.陰道閉鎖;

55.會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄;

56.肺功能中度損傷;

57.莫-氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯;

58.病態竇房結綜合征，不需安起博器者.;

59.中毒性血液病，血小板減少，≤4×1010/L.并有出血傾向;

60.中毒性血液病，白細胞含量持續<3×109/L，<3000/mm3.或粒細胞含量<1.5×109/L，1500/mm3.;

61.慢性中度中毒性肝病;

62.腎功能不全失代償期，內生肌酐清除率持續<50mL/min或血漿肌酐水平持續;2mg/dL.;

63.放射性損傷致睪丸萎縮;

64.慢性重度磷中毒;

65.重度手臂振動病。

5.6六級

5.6.1定級原則

器官大部缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.6.2六級條款系列

凡符合5.6.1或下列條款之一者均為工傷六級。

1.癲癇中度;

2.輕度智能損傷;

3.精神病性癥狀，經系統治療1年后仍影響職業勞動能力者;

4.三肢癱肌力4級;

5.截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙;

6.雙手全肌癱肌力4級;

7.一手全肌癱肌力3級;

8.雙足部分肌癱肌力≤2級;

9.單足全肌癱肌力≤2級;

10.輕度非肢體癱運動障礙;

11.不完全性感覺性失語;

12.面部重度異物色素沉著或脫失;

13.面部瘢痕或植皮≥1/3;

14.全身瘢痕面積≥40%;

15.撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;

16.一手一拇指完全缺失，連同另一手非拇指二指缺失;

17.一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失;

18.一手三指，含拇指.缺失;

19.除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失;

20.一側踝以下缺失;或踝關節畸形，功能完全喪失;

21.下肢骨折成角畸形>15°，并有肢體短縮4cm以上;

22.一前足缺失，另一足僅殘留拇趾;

23.一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能完全喪失;

24.一足功能完全喪失，另一足部分功能喪失;

25.一髖或一膝關節功能重度障礙;

26.單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰;

27.一側眼球摘除;或一側眼球明顯萎縮，無光感;

28.一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0.4;

29.一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0.3;

30.一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0.2;

31.雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%，或半徑≤30°.;

32.第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痹，或眼外肌損傷致復視的;

33.雙耳聽力損失≥71dB;

34.雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能并足站立;

35.單側或雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅲ度;

36.一側上頜骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織損傷>10cm2;

37.面部軟組織缺損>20cm2，伴發涎瘺;

38.舌缺損>1/3，但<2/3;

39.雙側顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ度以上及顏面部畸形經手術復位者;

40.雙側下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ度以上及咬合關系改變，經手術治療者;1

41.一側完全性面癱;

42.肺葉切除并肺段或楔形切除術;

43.肺葉切除并支氣管成形術后;

44.支氣管，或氣管.胸膜瘺;

45.冠狀動脈旁路移植術;

46.大血管重建術;

47.胃切除2/3;

48.小腸切除1/2，包括回盲部;

49.肛門外傷后排便輕度障礙或失禁;

50.肝切除1/3;

51.膽道損傷致肝功能輕度損傷;

52.腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;

53.胰切除1/2;

54.甲狀腺功能中度損害;

55.甲狀旁腺功能中度損害;

56.腎損傷性高血壓;

57.尿道狹窄經系統治療1年后仍需定期行擴張術;

58.膀胱部分切除合并輕度排尿障礙;

59.兩側睪丸創傷后萎縮，血睪酮低于正常值;

60.放射性損傷致生殖功能輕度損傷;

61.雙側輸精管缺損，不能修復;

62.陰莖部分缺損;

63.女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形;

64.子宮切除;

65.雙側輸卵管切除;

66.塵肺壹期伴肺功能輕度損傷及，或.輕度低氧血癥;

67.放射性肺炎后肺纖維化，<兩葉.，伴肺功能輕度損傷及，或.輕度低氧血癥;

68.其他職業性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷;

69.白血病完全緩解;

70.中毒性腎病，持續性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;

71.中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退;

72.放射性損傷致腎上腺皮質功能輕度減退;

73.放射性損傷致甲狀腺功能低下;

74.減壓性骨壞死Ⅲ期;

75.中度手臂振動病;

76.氟及無機化合物中毒性慢性重度中毒。

5.7七級

5.7,1定級原則

器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發癥，存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.7.2七級條款系列

凡符合5.7.1或下列條款之一者均為工傷七級。

1.偏癱肌力4級;

2.截癱肌力4級;

3.單手部分肌癱肌力3級;

4.雙足部分肌癱肌力3級;

5.單足全肌癱肌力3級;

6.中毒性周圍神經病重度感覺障礙;

7.人格改變或邊緣智能，經系統治療1年后仍存在明顯社會功能受損者。

8.不完全性運動失語;

9.不完全性失用、失寫、失讀和失認等具有一項者;

10.符合重度毀容標準之二項者;

11.燒傷后顱骨全層缺損≥30cm2，或在硬腦膜上植皮面積≥10cm2;

12.頸部瘢痕孿縮，影響頸部活動;

13.全身瘢痕面積≥30%;

14.面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上;

15.骨盆骨折內固定術后，骨盆環不穩定，骶髂關節分離;

15.骨盆骨折嚴重移位，癥狀明顯者;

16.一手除拇指外，其他2～3指，含食指.近側指問關節離斷;

17.一手除拇指外，其他2～3指，含食指.近側指間關節功能喪失;

18.肩、肘關節之一損傷后遺留關節重度功能障礙;

19.一腕關節功能完全喪失;

20.一足1～5趾缺失;

21.一前足缺失;

22.四肢大關節之一人工關節術后，基本能生活自理;

23.四肢大關節之一關節內骨折導致創傷性關節炎，遺留中重度功能障礙;

24.下肢傷后短縮>2cm，但<4cm者;

25.膝關節韌帶損傷術后關節不穩定，伸屈功能正常者;

26.一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8;

27.一眼有或無光感，另一眼各種客觀檢查正常;

28.一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0.6;

29.一眼矯正視力≤0.1，另跟矯正視力≥0.4;

30.雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%，或半徑≤40°.;

31.單眼外傷性青光跟術后，需用藥物維持眼壓者;

32.雙耳聽力損失≥56dB;

33.咽成形術后，咽下運動不正常;

34.牙槽骨損傷長度≥8cm，牙齒脫落10個及以上;

35.單側顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ度以上及顏面部畸形經手術復位者

36.雙側不完全性面癱;

37.肺葉切除術;

38.限局性膿胸行部分胸廓成形術;

39.氣管部分切除術;

40.食管重建術后伴返流性食管炎;

41.食管外傷或成形術后咽下運動不正常;

42.胃切除1/2;

43.小腸切除1/2;

44.結腸大部分切除;

45.肝切除1/4;

46.膽道損傷，膽腸吻合術后;

47.脾切除;

48.胰切除1/3;

49.女性雙側乳房部分缺損;

50.一側腎切除;

51.膀胱部分切除;

52.輕度排尿障礙;

53.陰道狹窄;

54.塵肺壹期，肺功能正常;

55.放射性肺炎后肺纖維化，<兩葉，肺功能正常;

56.輕度低氧血癥;

57.心功能不全一級;

58.再生障礙性貧血完全緩解;

59.白細胞減少癥，[含量持續<4×109/L，4000/mm3.];

60.中性粒細胞減少癥，[含量持續<2×109/L，2000/mm3.]

61.慢性輕度中毒性肝病;

62.腎功能不全代償期，內生肌酐清除率<70mL/min;

63.三度牙酸蝕病。

5.8八級

5.8.1定級原則

器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.8.2八級條款系列

凡符合5.8.1或下列條款之一者均為工傷八級。

1.單肢體癱肌力4級;

2.單手全肌癱肌力4級;

3.雙手部分肌癱肌力4級;

4.雙足部分肌癱肌力4級;

5.單足部分肌癱肌力≤3級;

6.腦葉部分切除術后;

7.符合重度毀容標準之一項者;

8.面部燒傷植皮≥1/5;

9.面部輕度異物沉著或色素脫失;

10.雙側耳廓部分或一側耳廓大部分缺損;

11.全身瘢痕面積≥20%;

12.一側或雙側眼瞼明顯缺損;

13.脊椎壓縮骨折，椎體前緣高度減少1/2以上者或脊柱不穩定性骨折;

14.3個及以上節段脊柱內固定術;

15.一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節離斷;

16.一手除拇、食指外，有兩指近側指問關節功能完全喪失;

17.一拇指指間關節離斷;

18.一拇指指間關節畸形，功能完全喪失;

19.一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失;

20.一足拇趾畸形，功能完全喪失，另一足非拇趾一趾畸形;

21.一足除拇趾外，其他三趾缺失;

22.一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全喪失;

23.因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復發作者;

24.四肢大關節之一關節內骨折導致創傷性關節炎，遺留輕度功能障礙;

25.急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術治療后影響肢體功能;

26.放射性皮膚潰瘍經久不愈者;

27.一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0.5;

28.雙眼矯正視力等于0.4;

29.雙眼視野≤80%，或半徑≤50°.;

30.一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者;

31.上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;

32.瞼球粘連影響眼球轉動者;

33.外傷性青光眼行抗青光跟手術后眼壓控制正常者;

34.雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB;

35.喉或氣管損傷導致體力勞動時有呼吸困難;

36.喉源性損傷導致發聲及言語困難;

37.牙槽骨損傷長度≥6cm，牙齒脫落8個及以上;

38.舌缺損<舌的1/3;

39.雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖;

40.雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ度;

41.上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療后有功能障礙者;

42.雙側顴骨并顴弓骨折，無開口困難，顏面部凹陷畸形不明顯，不需手術復位

43.肺段切除術;

44.支氣管成形術;

45.雙側≥3根肋骨骨折致胸廓畸形;

46.膈肌破裂修補術后，伴膈神經麻痹;

47.心臟、大血管修補術;

48.心臟異物滯留或異物摘除術;

49.肺功能輕度損傷;

50.食管重建術后，進食正常者;

51.胃部分切除;

52.小腸部分切除;

53.結腸部分切除;

54.肝部分切除;

55.腹壁缺損面積<腹壁的1/4;

56.脾部分切除;

57.胰部分切除;

58.甲狀腺功能輕度損害;

59.甲狀旁腺功能輕度損害;

60.尿道修補術;

61.一側睪丸、副睪丸切除;

62.一側輸精管缺損，不能修復;

63.脊髓神經周圍神經損傷，或盆腔、會陰術術后遺留性功能障礙者;

64.一側腎上腙缺損;

65.單側輸卵管切除;

66.單側卵巢切除;

67.女性單側乳房切除或嚴重瘢痕畸形;

68.其他職業性肺疾患，肺功能正常;

69.中毒性腎病，持續低分子蛋白尿;

70.慢性中度磷中毒;

71.氟及其他無機化合物中毒慢性中度中毒;

72.減壓性骨壞死Ⅱ期;

73.輕度手臂振動病;

74.二度牙酸蝕。

5.9九級

5.9.1定級原則

器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.9.2九級條款系列

凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。

1.癲癇輕度;

2.中毒性周圍神經病輕度感覺障礙;

3.腦挫裂傷無功能障礙;

4.開顱手術后無功能障礙;

5.顱內異物無功能障礙;

6.頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄，支架置人或血管搭橋手術后無功能障礙;

7.符合中度毀容標準之兩項或輕度毀容者;

8.發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發，需戴假發者;

9.全身瘢痕占體表面積≥5%;

10.面部有≥8cm2或三處以上≥lcm2的瘢痕;

11.兩個以上橫突骨折;

12.脊椎壓縮骨折，椎體前緣高度減少小于1/2者;

13.椎間盤髓核切除術后;

14.1～2節脊柱內固定術;

15.一拇指末節部分1/2缺失;

16.一手食指2～3節缺失;

17.一拇指指間關節僵直于功能位;

18.除拇趾外，余3～4指末節缺失;

19.一足拇趾末節缺失;

20.除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全;

21.跖骨或跗骨骨折影響足弓者;

22.外傷后膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術后無功能障礙

23.四肢長管狀骨骨折內固定或外固定支架術后;

24.髕骨、跟骨、距骨、下頜骨、或骨盆骨折內固定術后;

25.第V對腦神經眼支麻痹;

26.眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相差>2mm或錯位變形影響外觀者;

27.一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力>0.6;

28.雙眼矯正視力等于0.5;

29.淚器損傷，手術無法改進溢淚者;

30.雙耳聽力損失≥31dB或一耳損失≥71dB;

31.喉源性損傷導致發聲及言語不暢;

32.鉻鼻病有醫療依賴;

33.牙槽骨損傷長度>4cm，牙脫落4個及以上;

34.上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療后無功能障礙者;

35.一側下頜骨髁狀突頸部骨折;

36.一側顴骨并顴弓骨折;

37.肺內異物滯留或異物摘除術;

38.限局性膿胸行胸膜剝脫術;

39.膽囊切除;

40.一側卵巢部分切除;

41.乳腺成形術后;

42.胸、腹腔臟器探查術或修補術后。

5.10十級

5.10.1定級原則

器官部分缺損，形態異常，無功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。

5.10.2十級條款系列

凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。

1.符合中度毀容標準之一項者;

2.面部有瘢痕，植皮，異物色素沉著或脫失>2cm2;

3.全身瘢痕面積<5%，但≥1%;

4.急性外傷導致椎間盤髓核突出，并伴神經刺激征者;

5.一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;

6.指端植皮術后，增生性瘢痕1cm2以上.;

7.手背植皮面積>50cm2，并有明顯瘢痕;

8.手掌、足掌植皮面積>30%者;

9.除拇趾外，任何一趾末節缺失;

10.足背植皮面積>l00cm2;

11.膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;

12.身體各部位骨折愈合后無功能障礙或輕度功能障礙者;

13.四肢大關節肌腱及韌帶撕裂傷術后遺留輕度功能障礙;

14.一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者;

15.一眼矯正視力≤0.5，另一跟矯正視力≥0.8;

16.雙眼矯正視力≤0.8;

17.一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術后矯正者;

18.上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術后矯正者;

19.瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術后矯正者;

20.職業性及外傷性白內障術后人工晶狀體跟，矯正視力正常者;

21.職業性及外傷性白內障I度～Ⅱ度，或輕度、中度，矯正視力正常者;

22.晶狀體部分脫位;

23.眶內異物未取出者;

24.眼球內異物未取出者;

25.外傷性瞳孔放大;

26.角鞏膜穿通傷治愈者;

27.雙耳聽力損失≥26dB，或一耳≥56dB;

28.雙側前庭功能喪失，閉眼不能并足站立;

29鉻鼻病，無癥狀者.;

30.嗅覺喪失;

31.牙齒除智齒以外，切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上;

32.一側顳下頜關節強直，張口困難I度;

33.鼻竇或面頰部有異物未取出;

34.單側鼻腔或鼻孔閉鎖;

35.鼻中隔穿孔;

36.一側不完全性面癱;

37.血、氣胸行單純閉式引流術后，胸膜粘連增厚;

38.腹腔臟器挫裂傷保守治療后;

39.乳腺修補術后;

40.放射性損傷導致免疫功能輕度減退;

41.慢性輕度磷中毒;

42.氟及其他無機化合物中毒慢性輕度中毒;

43.井下工人滑囊炎;

44.減壓性骨壞死I期;

45.一度牙酸蝕病;

46.職業性皮膚病久治不愈。