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寧波
無證推車遇事故 保險公司免賠嗎
案情：
葛先生某日推著摩托車在路上行走時，被后面一輛小轎車撞倒，腿部骨折，他雖然在保險公司購買了人身意外保險，可是卻遭遇拒絕理賠。保險公司的理由很簡單，由于葛先生沒有機動車駕駛證，保險公司認為他屬于“無證駕駛”，屬于免責范疇。
上個月月初，葛先生在朋友手中借來一輛沒有牌照的摩托車，打算在下班之余練習騎車。去年12月9日晚，葛先生在塘沽某路段騎車時發現路面有少許結冰，他當即熄火推車前行，可就在行進中，葛先生被后面駛來的一輛小汽車撞倒，腿部骨折被送往醫院。葛先生由于購買了人身意外傷害保險，而且事故又發生在保險期內，于是他向投保的保險公司索賠，可是公司卻認為葛先生無證駕駛，并且駕駛無牌照的機動車，這種情形屬于保險條款規定的保險免賠責任，于是做出了拒絕理賠通知書。可是葛先生十分不解，我雖然是沒有駕駛證，但是我當時是推車前行，怎么就不賠了呢？
律師說法：
葛先生出事故時并沒有駕駛機動車，而是推車行走，所以他不屬于保險合同當中的免責情形，保險公司應該給予理賠。
人身意外傷害保險的保險合同當中都有除外責任的規定，在這些情形內被保險人發生事故、出現殘疾或者燒傷燙傷的，保險人不承擔給付保險金責任，其中就有“被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車”這一款項。可是本案中葛先生發生車禍與無證駕駛機動車沒有直接的因果關系，他出現交通意外時正是推行摩托車，這不屬于保險責任免除的范疇。而且葛先生的身體在事故中真實地受到了并非疾病的傷害，該傷害也屬于外來因素突然造成的，這些都符合了意外傷害應該符合的條件。
所以葛先生可以要求保險公司按條款給予理賠，保險公司拒不賠償的可以向人民法院提起訴訟。
相關法律知識：
無證駕駛是指機動車駕駛人在未獲取或持有與所駕車型相對應的合法準駕證明的情況下駕駛該機動車。
《保險法》第十七條訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款，保險人應當向投保人說明合同的內容。
對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產生效力。
第十九條采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效：
（一）免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的；
（二）排除投保人、被保險人或者受益人依法享有的權利的。
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簡介:
北京星美律師事務所 創始合伙人，高級合伙人田效洪律師簡歷 全日制統招訴訟法碩士，2008年以434分（及格線360）之高分成績通過中國國家司法考試，榮獲當年培訓學校狀元秀。 作為執業近十年的資深大律師，承辦案件近千件，服務企業數百家，自獨立創立星美律師事務所以來，其初衷一直就是為企業、企業家乃至其家族的財富傳承、文化傳承進行保駕護航。田律師深信慈悲沒有敵人的理念，處理問題通常以息訟止爭為根本出發點，讓矛盾和糾紛爭取化解在訴訟啟動之初，做到無訟至天下是其法律服務的竭力之追求。 沒有大愿，哪有大行？田律師決意用一生之心血、一生之專業技術，用心誠心的護法于企業的設立，成長，壯大，與企業及企業家一路同行，風雨相伴，榮譽與共是田律師的莊嚴承諾。
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