如果工傷認(rèn)定未成功可以按醫(yī)保來嗎?
如果工傷認(rèn)定結(jié)果是不予認(rèn)定為工傷,在沒有第三方責(zé)任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷的。
依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
如果不服工傷認(rèn)定應(yīng)該怎么辦
如果對工傷鑒定結(jié)論不服,可以申請省級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次鑒定。
第二十五條設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí),可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。
設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請鑒定的單位和個(gè)人。
第二十六條申請鑒定的單位或者個(gè)人對設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十七條勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。
第二十八條自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
第二十九條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限,依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。
綜合上面所說的,工傷認(rèn)定是必須要符合條件的,如果不符合條件,工傷認(rèn)定也不會(huì)成功,那么醫(yī)療費(fèi)用就要自己承擔(dān),如果自己購買有醫(yī)療保險(xiǎn)之類的話,那么都是可以進(jìn)行報(bào)銷的,但如果自己對工傷認(rèn)定有服的話,那是可以在規(guī)定的時(shí)候之類再次申請認(rèn)定。
上下班途中工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
個(gè)人申請工傷認(rèn)定提交哪些材料
誰能夠申請工傷認(rèn)定
該內(nèi)容對我有幫助 贊一個(gè)
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簡介:
楊子興律師,山東智祥律師事務(wù)所高級合伙人,聊城市法律顧問委員會(huì)法律專家?guī)斐蓡T,莘縣政府法律顧問,百度貼吧聊城律師哥,聊城知名刑事辯護(hù)律師,聊城優(yōu)秀律師,企業(yè)兼職法律顧問,畢業(yè)于山東最具知名法律院校---山東政法學(xué)院,現(xiàn)執(zhí)業(yè)于聊城最具規(guī)模的律師事務(wù)所-山東智祥律師事務(wù)所。多年的法學(xué)學(xué)習(xí)與執(zhí)業(yè)生涯,已將法學(xué)理論與實(shí)踐融合在一起,擅長解決各種疑難復(fù)雜法律問題。 執(zhí)業(yè)以來代理案件數(shù)百起,積累了豐富的辦案經(jīng)驗(yàn),加之工作認(rèn)真負(fù)責(zé),切實(shí)把當(dāng)事人利益放在首位,取得了委托人以及各部門的一致好評與認(rèn)可。楊子興律師尤其擅長處理刑事辯護(hù)、婚姻、交通事故法律事務(wù)和合同糾紛,在刑事辯護(hù)、婚姻,合同,交通事故有獨(dú)特見解。 弘揚(yáng)法治精神,維護(hù)公平正義,楊子興律師一直把此作為自己的座右銘,始終堅(jiān)持把宣傳法律與為百姓服務(wù)結(jié)合起來。 2011年,為便于法律咨詢,楊子興律師專門在聊城各轄區(qū)縣貼吧開設(shè)免費(fèi)法律咨詢貼,解答法律咨詢。 2012年1月,聊城晚報(bào)以“聊城貼吧有位律師哥”進(jìn)行專門報(bào)道; 2012年8月,故意傷害案件受害人為表達(dá)對楊子興律師的工作認(rèn)可,專門送來“維護(hù)
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