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五險工傷保險報銷規(guī)定是什么？
一、五險工傷保險報銷規(guī)定是什么?
五險工傷保險報銷規(guī)定是經過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序。
工傷認定時要填寫工傷認定申請單，提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料，建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。
工傷醫(yī)療過程中，請工傷員工向醫(yī)療機構說明是工傷，醫(yī)院用藥的時候會注意，此時注意不要劃社保卡，走手工報銷流程，先全額支付醫(yī)療費用，再進行工傷報銷。
一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫(yī)療費用，公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級，在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補助金。工傷基金除支付醫(yī)療費用外，還要支付傷殘補助和傷殘醫(yī)療補助金。
二、工傷保險報銷比例是多少
參保職工一旦認定為工傷，是百分之百全額支付的。市內的定點醫(yī)療機構都可以進行直接結算。《中華人民共和國工傷保險條例》第六十一條規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。”這就是說，雖然是在試用期，但是依然屬于該條例中的勞動者，依法受該條例調整。該條例第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。”
工作性傷害是可以通過醫(yī)療保險來進行報銷的，但是報銷的時候是需要經歷過多的程序，相對來說手續(xù)非常的復雜。報銷的比例是屬于100%，需要提醒大家注意的是在治療過程當中需要說明屬于工傷。
工傷做傷殘鑒定要多少錢
哪些情況下應中止工傷認定
最新國家工傷鑒定標準
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