工傷保險待遇索賠程序是什么?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 699人看過

一、工傷保險待遇索賠程序是什么?

工傷保險待遇索賠程序是:報案:(適用本地或異地工傷);就診;工傷申報、理賠手續的辦理等程序。需要的材料的有:工傷認定通知書、診斷證明;工傷者本人身份證復印件;工傷保險待遇申請表(按照表列填寫好)需要蓋好公司的章;工傷鑒定書原件復印件一份;身份證原件正反復印件一份簽好名等材料。

二、具體的步驟如下

1、工傷報告程序。

單位應當自工傷事故發生之日或者職業病確診之日起15日內,向當地勞動行政部門提出工傷報告。(用人單位為勞動者在工傷保險機構投了工傷保險的才有這個程序)

2、工傷認定程序

由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。

注意工傷認定的兩個時間:單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。社保經辦機構調查認定后,書面通知單位及傷者。

3、工傷鑒定程序。

工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后),在其醫療終結或醫療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。

4、協商賠償程序。

工傷鑒定以后,就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保),則依據標準與用人單位協商解決。

5、勞動仲裁程序

與用人單位協商解決不了的,則可以依據勞動仲裁法規提起仲裁程序。

6、法院審理程序。

對勞動仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。

7、執行程序。

仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費的,則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請,由法院執行。

發生了工傷需要做工傷鑒定,根據工傷鑒定的等級結果想用人單位索要相應的賠償。其中涉及到的資料以及索賠的程序是有著明確的規定的,需要提醒大家如果想要享受工傷待遇的賠償是必須要進行工傷等級的鑒定的。用人單位應當積極的協助傷者進行工傷鑒定的工作。


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