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男子墜亡保險(xiǎn)公司可以拒賠嗎

來源: 律霸小編整理 · 2021-03-24 · 509人看過

2015年5月,在廣東省中山市經(jīng)商多年的程某,在當(dāng)?shù)氐囊患冶ｋU(xiǎn)公司為自己購(gòu)買了保額為30萬元的終身壽險(xiǎn),以及20萬元的意外身故險(xiǎn)。同年11月,程某在裝修的新房中,墜樓身亡。事發(fā)后,程某的家人從老家鳳陽(yáng)縣趕來,向保險(xiǎn)公司主張理賠,但卻被保險(xiǎn)公司以程某系自殺為由,拒絕支付保險(xiǎn)理賠款,并出具了一份拒賠決定書。

無奈之下,程某的家人向鳳陽(yáng)法院起訴,要求保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)賠償金50萬元。

該案的焦點(diǎn)是程某身亡是否屬于自殺,是否屬于保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除情形。對(duì)此,程某的家人和保險(xiǎn)公司展開辯論。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,程某生前欠了巨額債務(wù),有相關(guān)人員的筆錄為證,因此他的死亡有自殺的原因。

但程某家人認(rèn)為,程某墜樓時(shí),新房還沒裝修完成,燈具剛裝了一半,新買的床還沒來得及拆封。程某才三十歲出頭,上有二老,下有年幼女兒,無論如何也不會(huì)自殺。程某墜樓時(shí),報(bào)警記錄顯示是從高處掉下來的,不是跳樓,而且公安機(jī)關(guān)也沒認(rèn)定程某的死亡原因是自殺,只認(rèn)定為高空墜落,因此不認(rèn)可保險(xiǎn)公司的說法。對(duì)于程某死亡原因,其家人認(rèn)為是在窗臺(tái)洗手時(shí),不慎墜樓身亡。

法院審理后認(rèn)為,程某與保險(xiǎn)公司的合同真實(shí)有效,根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,被保險(xiǎn)人自殺屬于保險(xiǎn)公司的責(zé)任免除情形。對(duì)于被保險(xiǎn)人程某的死亡原因,公安部門出具的死亡醫(yī)學(xué)證明書中載明死因?yàn)椤案邏嫛?保險(xiǎn)公司雖認(rèn)為程某系自殺,但其所提交證據(jù)不足以支持其該項(xiàng)抗辯理由成立,應(yīng)承擔(dān)舉證不能的相應(yīng)法律后果。根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定,任何單位或者個(gè)人都不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。

據(jù)此,法院依法判決該保險(xiǎn)公司支付50萬元的保險(xiǎn)賠償金。

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