工傷保險報銷怎么辦

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-16 · 1004人看過

在我們社保中有一種保險險種叫做工傷保險。單位職工要是在工作期間發(fā)生事故造成了工傷，在醫(yī)院治療后，通過相關(guān)的手續(xù)就可以申請報銷醫(yī)療費用。報銷成功后將會大大緩解家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。但是大部分人并未接觸過工傷保險應(yīng)該怎么報銷。接下來為大家介紹一下工傷保險報銷怎么辦。

先來看看工傷保險報銷的大體流程。雖然每個地方可能有些差役，大體上還是類似的。簡單來說當(dāng)職工在工作期間發(fā)生事故受傷時先要區(qū)社保中心機構(gòu)辦理工傷認(rèn)定和申請手續(xù)，待社保中心機構(gòu)認(rèn)定該事故構(gòu)成工傷以后，再去社保中心辦理工傷登記，最后一步就是到社保支付部門辦理工傷支付和報銷。需要注意的時，在報銷工傷保險的時候需要準(zhǔn)備一系列的材料，這也是非常重要的。主要的是一下幾種材料：工傷認(rèn)定申請表勞動關(guān)系證明材料、醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明、職工本人身份證、勞動合同、治療期間的收據(jù)發(fā)票等。

工傷保險的報銷是有一定的范圍的。

1.工傷保險報銷的對就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)有特定的限制，只能報銷參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時花費的醫(yī)療費用。

2.工傷保險中有一個人性化的原則—就近搶救的原則。上面一條是規(guī)定在工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用可以報銷，那么在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用能不能報銷呢?

發(fā)生工傷的地點是不能認(rèn)為選擇的，任何地方都有可能發(fā)生事故，構(gòu)成工傷。假如職工發(fā)生事故后需要緊急搶救，而附近并沒有工傷協(xié)議醫(yī)院，但從挽救生命的角度來說，立即送往非協(xié)議醫(yī)院是最好的選擇。那么在這種需要緊急搶救的情況下，遵循就近搶救原則，職工在發(fā)生工傷當(dāng)天以及七天內(nèi)的住院費用可以報銷。

3.職工在異地工作，因公出差或者學(xué)習(xí)，在異地發(fā)生了工傷事故，那么在異地花費的為治療工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用也在工傷保險報銷范圍。

單位未交工傷保險的發(fā)生工傷怎么辦

工傷保險賠償范圍是什么

工傷保險條例

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