最高人民法院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-12 · 4258人看過(guò)

1、 工傷,又稱工傷、職業(yè)傷害、工傷、工傷,是指勞動(dòng)者在從事專業(yè)活動(dòng)或與專業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)遭受的不利因素傷害和職業(yè)病。為正確審理工傷保險(xiǎn)行政案件,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》結(jié)合行政審判的實(shí)際情況,制定《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律、行政法規(guī)。第一條人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件,應(yīng)當(dāng)以主管機(jī)關(guān)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、結(jié)論意見和人民法律,認(rèn)定是否存在第十四條第(六)項(xiàng)“個(gè)人主要責(zé)任”等情形,《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第(二)項(xiàng)規(guī)定的醉酒、吸毒和第十六條第(三)項(xiàng)規(guī)定的自殘、自殺,除有足以推翻事故責(zé)任認(rèn)定和結(jié)論的相反證據(jù)外,以法院生效判決和其他法律文書為依據(jù)意見。

上述法律文書不存在或者內(nèi)容不明確,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)前款事實(shí)作出認(rèn)定的,人民法院應(yīng)當(dāng)結(jié)合其提供的有關(guān)證據(jù),依法予以審查。《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一款對(duì)“故意犯罪”的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)以偵查機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)的有效法律文書或者結(jié)論意見為依據(jù)。第二條人民法院受理工傷認(rèn)定行政案件后,發(fā)現(xiàn)原告或者第三人在提起行政訴訟前已經(jīng)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或者以存在勞動(dòng)關(guān)系為由提起民事訴訟的,暫停審理行政案件。第三條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)單位的,人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持:

(一)職工與兩個(gè)以上單位建立勞動(dòng)關(guān)系,發(fā)生工傷事故時(shí),由所在單位承擔(dān)(二)勞務(wù)派遣單位派遣的職工在用人單位工作期間發(fā)生工傷或者死亡事故的,以派遣單位為工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位;

依照前款第(四)項(xiàng)、第(五)項(xiàng)的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)責(zé)任單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向有關(guān)單位要求賠償,單位和個(gè)人繳納工傷保險(xiǎn)金后從工傷保險(xiǎn)基金中提取。第四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)為下列情形屬于工傷的,人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持:(一)勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所受到傷害的,用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門沒(méi)有證據(jù)證明是非工作原因造成的;

(2)職工參加用人單位組織的活動(dòng)或者用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)時(shí)受傷;

(3)在工作時(shí)間內(nèi),員工在與其工作職責(zé)相關(guān)的多個(gè)工作場(chǎng)所之間的合理區(qū)域內(nèi)旅行時(shí)受到傷害;

(4)在工作時(shí)間內(nèi)和合理區(qū)域內(nèi),與履行工作職責(zé)相關(guān)的其他傷害。第五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)為下列情形為“外出務(wù)工期間”的,人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持:(一)勞動(dòng)者因工作需要被用人單位指派或者在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)的期間/(二)用人單位安排勞動(dòng)者外出學(xué)習(xí)、開會(huì)的期間;(三)勞動(dòng)者需要外出工作的其他活動(dòng)期間。

勞動(dòng)者在外出期間因與工作、學(xué)習(xí)、用人單位安排的會(huì)議無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受傷,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予認(rèn)定為工傷的,人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持。第六條人民法院對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)為“在上班途中”的下列情形,應(yīng)當(dāng)予以支持:(一)在上班途中,應(yīng)當(dāng)選擇工作地與居住地之間的合理路線,經(jīng)常居住地和單位宿舍在合理時(shí)間內(nèi);

(二)在合理時(shí)間內(nèi)上下班,在工作地點(diǎn)和配偶、父母、子女居住地之間有合理路線;

(三)從事日常工作和生活需要的活動(dòng),在合理時(shí)間和合理路線上下班;

(4)在合理時(shí)間和其他合理路線上下班。第七條因不屬于勞動(dòng)者或者其近親屬的原因超過(guò)工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的,其延誤時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限。

有下列情形之一,申請(qǐng)時(shí)間延誤的,認(rèn)定為非因職工本人或者其近親屬原因造成的:

(一)不可抗力;

(二)限制人身自由;

(三)因用人單位原因造成的;

(4)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善;(5)當(dāng)事人因存在勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)仲裁、提起民事訴訟。第八條勞動(dòng)者因第三人的原因受到損害的,勞動(dòng)者或者其近親屬向第三人提起民事訴訟或者取得民事賠償?shù)模嗣穹ㄔ翰挥柚С帧?/P>

職工因第三人原因受傷,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定,職工及其近親屬未向第三人提起民事訴訟或者未取得民事賠償?shù)模V訟要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)金的,人民法院應(yīng)予支持。

職工的工傷是由第三人造成的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬向第三人提起民事訴訟為由拒絕繳納工傷保險(xiǎn)金的,人民法院不予支持,第三方已支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。第九條申請(qǐng)人、用人單位隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料,造成工傷認(rèn)定錯(cuò)誤的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以在訴訟中依法予以糾正。

工傷認(rèn)定依法更正后,原告不申請(qǐng)撤訴,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在作出原工傷認(rèn)定時(shí)有過(guò)錯(cuò)的,人民法院應(yīng)當(dāng)作出確認(rèn)侵權(quán)行為的判決社會(huì)保險(xiǎn)行政部門沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,人民法院可以駁回原告的訴訟請(qǐng)求。第十條最高人民法院原司法解釋與本規(guī)定不一致的,從其規(guī)定。

工傷不僅關(guān)系到員工的生命健康權(quán),也關(guān)系到公司的經(jīng)濟(jì)利益,社會(huì)上存在著許多工傷糾紛,因此國(guó)家一直高度重視這一問(wèn)題。如果您遇到復(fù)雜情況或有其他問(wèn)題,律師協(xié)會(huì)還提供律師在線咨詢

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