入職工傷協議書范本應該怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 962人看過

一、入職工傷協議書范本

甲方:

×××市×××集團××××××路×××代表:×××

乙方:××××××

委托代理人:×××,×××市×××律師乙方×××于20××年××月××日××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××,不慎受傷,現已基本治愈。就其醫療費,護理費,傷殘補助費等經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:

1、醫療費用由甲方到醫院付清,與乙方無關。

2、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用共計人民幣××××××元,于20××年××月××日付清。

3、甲乙雙方簽定此協議后不得再因此事發生任何糾紛。

4、本協議一式三份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:×××××乙方:××××××

協議簽字生效日:20××年××月××日

二、入職工傷協議書范本二

甲方(用人單位):

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜,經平等協商后,可根據按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的勞動能力喪失程度,自愿達成如下一致協議:

1、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費,一次性工傷醫療補助金,共計人民幣元(大寫:整)。

2、雙方協商一致,同意解除勞動關系,乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經濟補償金均已支付。

3、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔有關勞動關系產生的其它任何經濟及法律責任。

4、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

5、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務,以后雙方互不追究。

6、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

果想要有利于你,就不應該私了。老板最好你私了呢,可以少承擔很多責任。

建議你盡快去當地社保局申請工傷認定,注意要提供存在勞務關系的證據。

任何進行傷殘鑒定。各種賠償參考下述:

工傷醫療待遇

1.醫序、康復和輔助器具費用:政策規定范圍內的實報實銷

2.伙食、交通、食宿費:市內住院伙食補助按本單位因公出差標準70%發給;轉外住院的食宿、交通費按本單位因公出差標準報銷

3.工資、福利及護理費:停工留薪期內原工資福利不變,停工留薪期不超過12個月,特殊情況經鑒定后,延長期不超過12個月。生活不能自理的,護理費由單位負責

工傷傷殘待遇

1.護理費:評定傷殘等級和護理等級后,按生活完全不能自理、生活大部分能自理,生活部分不能自理三個等級,支付上年度職工月平均工資的50%、40%、30%

2.傷殘津貼:1級—4級分別按本人工資的90%、85%、80%、75%發給;5級—6級分別按本人工資的70%、60%發給

3.一次性傷殘補助金:1級—10級分別按本人工資的24個月、22個月、20個月、18個月、16個月、14個月、12個月、10個月、8個月、6個月發給

4.一次性就業補助金一次性工傷醫療補助金(和用人單位接觸勞動關系時):5級—10級傷殘,與用人單位解除或者終止勞動關系時,用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金

最好強烈建議你學習一下《工傷保險條例》和《勞動合同法》,以維護自己的合法權益

這個范本可以根據自己的實際情況需要來進行寫作,不用完全按照固定的方法的。我們不要進行過多的干涉。大家可以仔細的了解一下這個。如果你的情況比較復雜,律霸網也提供律師在線咨詢服務,歡迎您進行法律咨詢。

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