天津市工傷認(rèn)定流程是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-18 · 248人看過

在工作中,可能因?yàn)榕既坏囊蛩貙ξ覀兊纳眢w造成了傷害,或者在工作場所受到暴力對待等等,這種情況下我們應(yīng)該向法律尋求幫助,可以申請工傷保險(xiǎn)賠償來保障自身權(quán)益,但在這之前需要進(jìn)行工傷認(rèn)定。那么,天津市工傷認(rèn)定流程是怎樣的?下面就讓小編為您介紹一下具體的認(rèn)定流程吧。

天津市工傷認(rèn)定流程如下:

一、申請

(一)申請時(shí)限

1.職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向人力社保行政部門提出工傷認(rèn)定申請。因遇有特殊情況不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)在法定申請時(shí)限內(nèi)以書面形式向人力社保行政部門提出延期申請并說明理由(不可抗力情形除外)。人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出是否同意延期的決定。

2.用人單位未按規(guī)定時(shí)間提出工傷認(rèn)定申請或者延期申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向人力社保行政部門提出工傷認(rèn)定申請。職工或者其近親屬有證據(jù)證明存在下列情形之一,導(dǎo)致超過工傷認(rèn)定申請期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請期限內(nèi):

(1)受不可抗力影響的;

(2)職工由于被公安、檢察、法院等機(jī)關(guān)依法采取強(qiáng)制措施等人身自由受到限制不能申請工傷認(rèn)定的;

(3)申請人正式提交了工傷認(rèn)定申請但因社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請超時(shí)限的;

(4)當(dāng)事人就確認(rèn)勞動關(guān)系申請勞動仲裁或提起民事訴訟的;

(5)其他符合法律法規(guī)的情形。

(二)時(shí)限計(jì)算。工傷認(rèn)定申請時(shí)限應(yīng)從事故發(fā)生之日的次日開始計(jì)算,申請時(shí)限期滿最后一日是節(jié)假日的,以節(jié)假日后的第一個(gè)工作日為最后期限。申請時(shí)限不包括郵寄在途時(shí)間,申請材料在時(shí)限期滿前交郵的,不算過期。

(三)網(wǎng)上申報(bào)。用人單位向市人力社保行政部門申請?zhí)旖蚴腥肆Y源和社會保障金保二期企業(yè)客戶端權(quán)限后,可以登錄客戶端在法定申請時(shí)限內(nèi)向有管轄權(quán)的人力社保行政部門網(wǎng)上提交工傷認(rèn)定申請信息。人力社保行政部門應(yīng)對用人單位提交的申請信息及時(shí)進(jìn)行審核。符合規(guī)定的,及時(shí)確認(rèn)“審核通過”;不符合規(guī)定的,應(yīng)不予審核通過,并提出審核意見。申報(bào)單位應(yīng)按照審核意見及時(shí)修改并再次提交。

受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請的,暫不實(shí)行網(wǎng)上申報(bào)。

(四)申請材料。對通過網(wǎng)上申報(bào)審核的工傷認(rèn)定申請,用人單位應(yīng)于通過審核后5個(gè)工作日內(nèi)提交書面申請材料;未進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)的用人單位,以及受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

1.《工傷認(rèn)定申請表》;

2.受傷害職工的身份證明;

3.醫(yī)療診斷證明書或職業(yè)病診斷(鑒定)證明書;

4.職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在人事、勞動關(guān)系的證明。

受傷害職工的近親屬提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)提交親屬關(guān)系證明。工會組織提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)提交工會介紹信和經(jīng)辦人員身份證明。

(五)證據(jù)材料。申請工傷認(rèn)定有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):

1.職工死亡的,提交死亡證明;

2.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;

3.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;

4.上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)當(dāng)提交公安交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;

5.在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交死亡證明,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明或其他相關(guān)證明;

6.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

7.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)文書;

8.人力社保行政部門根據(jù)案情實(shí)際情況需要,可以要求申請人提供與傷情有關(guān)的病歷、影像報(bào)告等醫(yī)學(xué)資料,以及其他必要的證據(jù)材料。

申請人未提交上述證據(jù)材料的,人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)書面通知申請人進(jìn)行補(bǔ)正。

(六)申請登記。人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全工傷認(rèn)定申請登記制度,對接到的工傷認(rèn)定申請按接收時(shí)間順序依次編號并向申請人出具接件清單。

(七)撤回申請。申請人提交工傷認(rèn)定申請材料后,在人力社保行政部門作出受理或不予受理決定前,自愿撤回工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)提交書面撤回申請,人力社保行政部門應(yīng)將收到的工傷認(rèn)定申請材料退還給申請人并出具退件清單,由申請人簽字確認(rèn)。

二、受理

(一)補(bǔ)正材料。人力社保行政部門收到工傷認(rèn)定申請材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核。申請人提供材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。補(bǔ)正材料的期限一般不超過15日,遇有特殊情況,經(jīng)人力社保行政部門同意可以適當(dāng)延長。申請人未能按要求補(bǔ)正全部材料的,人力社保行政部門可作出不予受理決定。在法定申請時(shí)限內(nèi),申請人取得按要求補(bǔ)正的申請材料后還可以再次提出工傷認(rèn)定申請。

(二)受理決定。申請人提交的申請材料符合規(guī)定或已按要求補(bǔ)正全部材料,屬于管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的,人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)自申請材料齊全之日起15日內(nèi)作出受理的決定。有下列情形之一的,可以作出不予受理決定:

1.申請人不具備申請資格的;

2.超過申請時(shí)限的(因法定事由中止或中斷的情形除外);

3.不符合工傷認(rèn)定管轄權(quán)限規(guī)定的;

4.《條例》第十八條規(guī)定的申請材料不完整且未按要求補(bǔ)正的;

5.屬于《條例》第六十六條規(guī)定情形的;

6.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的不予受理其他情形。

(三)撤銷受理。人力社保行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,在調(diào)查核實(shí)過程中,發(fā)現(xiàn)因申請人弄虛作假,或者人力社保行政部門適用法律法規(guī)不當(dāng)?shù)仍虿粦?yīng)受理的,應(yīng)當(dāng)撤銷已經(jīng)作出的受理決定;因人力社保行政部門自身原因撤銷受理的,耽誤的時(shí)限不計(jì)入工傷認(rèn)定申請時(shí)限。

三、調(diào)查核實(shí)

工傷認(rèn)定案件應(yīng)堅(jiān)持書面審查和現(xiàn)場調(diào)查并重的原則。人力社保行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,在書面審查和現(xiàn)場調(diào)查過程中可以通知申請人補(bǔ)正必要的證據(jù)材料,也可以根據(jù)需要進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查依法取得相關(guān)證據(jù)材料。

(一)書面審查與現(xiàn)場調(diào)查范圍。對于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,可以采取書面審查,必要時(shí)也可以進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查;申請工傷認(rèn)定有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查:

1.造成人員死亡(含突發(fā)疾病死亡)或者同起事故三人(含)以上受傷的;

2.事實(shí)不清、證據(jù)不足或存在爭議的;

3.人力社保行政部門認(rèn)為需要進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的其他情形。

(二)現(xiàn)場調(diào)查要求。調(diào)查核實(shí)工作應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行,并出示執(zhí)行公務(wù)的證件,與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避;需要對被調(diào)查人作筆錄的,應(yīng)告知被調(diào)查人的權(quán)利、義務(wù)和提供虛假證詞的后果,調(diào)查筆錄中應(yīng)準(zhǔn)確載明調(diào)查人的基本信息,調(diào)查筆錄應(yīng)經(jīng)被調(diào)查人查看無誤后簽字確認(rèn)并按指紋。涉及多個(gè)調(diào)查人的,應(yīng)當(dāng)分別單獨(dú)對被調(diào)查人進(jìn)行詢問。人力社保行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)應(yīng)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個(gè)人隱私,并為提供情況的有關(guān)人員保密。

(三)現(xiàn)場調(diào)查方式。人力社保行政部門開展調(diào)查核實(shí)主要采取以下方式:

1.根據(jù)工作需要,人力社保行政部門工作人員可以進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;

2.依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料,詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄;

3.記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

調(diào)查核實(shí)工作的證據(jù)收集參照行政訴訟證據(jù)收集的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

(四)職業(yè)病調(diào)查。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,不再進(jìn)行工傷調(diào)查核實(shí)。如申請人提供的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的,可以要求申請人重新提供,無法提供或者拒不提供時(shí)應(yīng)當(dāng)撤銷受理決定。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對發(fā)生的急性中毒、中暑等既屬于國家職業(yè)病診斷目錄范圍內(nèi)確定的職業(yè)病且又屬于國家事故傷害統(tǒng)計(jì)范圍的傷害時(shí),應(yīng)告知當(dāng)事人享有職業(yè)病診斷和鑒定的權(quán)利,當(dāng)事人明確不再進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定的,可按事故傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定。

(五)委托調(diào)查。根據(jù)工作需要,可以委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的人力社保行政部門或者相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

(六)舉證責(zé)任。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。人力社保行政部門應(yīng)在受理工傷認(rèn)定申請后書面通知用人單位進(jìn)行舉證。用人單位應(yīng)當(dāng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)進(jìn)行舉證,遇有特殊情況可以書面向人力社保行政部門提出延長舉證時(shí)限申請并說明理由。用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)舉證的也未申請延長的,人力社保行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。

(七)傷與非傷的界定。人力社保行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,對于難以區(qū)分傷與非傷的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人進(jìn)行傷與非傷鑒定。傷與非傷鑒定結(jié)論作為工傷認(rèn)定的主要證據(jù),在勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論前,工傷認(rèn)定時(shí)限中止。

(八)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)。職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,人力社保行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)書面通知申請人進(jìn)行舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn),在勞動能力鑒定委員會作出是否屬于舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)結(jié)論前,工傷認(rèn)定時(shí)限中止。

(九)法律責(zé)任。人力社保行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助配合,據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。用人單位拒不協(xié)助人力社保行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由人力社保行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下罰款。

四、認(rèn)定決定

(一)認(rèn)定依據(jù)。認(rèn)定工傷、視同工傷、不予認(rèn)定和不予視同工傷依據(jù)《社會保險(xiǎn)法》第三十七條,《工傷保險(xiǎn)條例》第十四、十五和十六條規(guī)定執(zhí)行。

(二)認(rèn)定時(shí)限。人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定;對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定;符合本市工傷認(rèn)定與醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算“快認(rèn)快結(jié)”工作機(jī)制規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)按照本市快速認(rèn)定程序辦理。

(三)認(rèn)定時(shí)限中止。人力社保行政部門作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論的,人力社保行政部門作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止,并書面通知工傷認(rèn)定申請相關(guān)當(dāng)事人。中止情形消失后,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序并書面通知申請人和用人單位。

(四)認(rèn)定程序終止。人力社保行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,在認(rèn)定決定作出之前,申請人書面申請自愿撤回工傷認(rèn)定申請的,工傷認(rèn)定程序終止。

(五)增加工傷部位。申請人向人力社保行政部門提交工傷認(rèn)定申請材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對職工受傷部位、傷勢程度等作出新的診斷的,用人單位、受傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)立即向人力社保行政部門報(bào)告,并在15日內(nèi)提交新的診斷證明書和增加(變更)傷害部位申請。人力社保行政部門收到申請和新的診斷證明書后,應(yīng)當(dāng)與已經(jīng)提交的申請材料一并進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。情況屬實(shí)的,如尚未作出認(rèn)定決定,應(yīng)按照新的診斷情況直接作出認(rèn)定決定;已經(jīng)作出認(rèn)定決定的,應(yīng)作出增加(變更)傷害部位的決定。新的診斷與傷情無關(guān)的,應(yīng)作出不予增加傷害部位決定,必要時(shí)可以進(jìn)行傷與非傷界定。

申請?jiān)黾?變更)傷害部位的,應(yīng)當(dāng)在初次勞動能力鑒定結(jié)論作出之前提出,遇有不可抗力或者不屬于工傷職工自身原因的特殊情形除外。

(六)撤銷認(rèn)定工傷決定。人力社保行政部門對已經(jīng)作出的工傷認(rèn)定決定,發(fā)現(xiàn)調(diào)查認(rèn)定的主要事實(shí)、當(dāng)事人等與實(shí)際情況不符,證據(jù)不足或者適用法律法規(guī)錯誤的,可以撤銷已經(jīng)作出的工傷認(rèn)定決定,書面通知受傷害職工或者其近親屬、用人單位,并抄送社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

五、送達(dá)

(一)送達(dá)時(shí)限。人力社保行政部門依據(jù)本規(guī)程作出的行政決定,應(yīng)當(dāng)自決定作出之日起20日內(nèi)送達(dá)相關(guān)當(dāng)事人。

(二)送達(dá)方式。工傷認(rèn)定相關(guān)行政文書的送達(dá)均參照民事法律有關(guān)送達(dá)規(guī)定執(zhí)行。人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采取直接送達(dá)、留置送達(dá)、郵寄送達(dá)、轉(zhuǎn)交送達(dá)等方式,并制作送達(dá)回證,當(dāng)事人收到相關(guān)文書后,應(yīng)當(dāng)填寫送達(dá)回證并如期交回人力社保行政部門。對采取其他方式不能送達(dá)的,可以進(jìn)行公告送達(dá),公告送達(dá)可以通過天津市人力資源和社會保障局官網(wǎng)(www.tj.lss.gov.cn)進(jìn)行公告。公告送達(dá)自發(fā)出公告之日起,經(jīng)過60日視為送達(dá)。公告送達(dá)應(yīng)當(dāng)在案卷中記明原因和經(jīng)過,并將送達(dá)原始憑證放入認(rèn)定檔案。

(三)送達(dá)地址確認(rèn)。在工傷認(rèn)定受理或調(diào)查時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行送達(dá)地址確認(rèn),送達(dá)地址確認(rèn)書由受送達(dá)人簽字確認(rèn),人力社保行政部門按照申請人、用人單位確認(rèn)的地址進(jìn)行送達(dá)。

六、統(tǒng)計(jì)與信息管理

(一)統(tǒng)計(jì)。工傷認(rèn)定按照月、半年和年進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。區(qū)人力社保行政部門應(yīng)于每月5日前報(bào)送上月報(bào)表,7月5日、1月5日報(bào)表時(shí)應(yīng)同時(shí)報(bào)送半年和全年報(bào)表,報(bào)表一式兩份,應(yīng)當(dāng)由各區(qū)人力社保行政部門負(fù)責(zé)人簽字并加蓋單位公章。屬于國家人社部統(tǒng)計(jì)范圍的使用國家統(tǒng)一報(bào)表格式,屬于本市統(tǒng)計(jì)范圍的使用市人力社保行政部門統(tǒng)一報(bào)表格式。

(二)信息管理。本市工傷認(rèn)定工作實(shí)行全程信息系統(tǒng)管理,人力社保行政部門應(yīng)按照工作程序及系統(tǒng)操作要求及時(shí)將工傷認(rèn)定申請相關(guān)信息錄入天津市人力資源和社會保障金保二期系統(tǒng)中。操作權(quán)限管理實(shí)行實(shí)名制,操作權(quán)限應(yīng)與工作崗位、工作職責(zé)相匹配,工作人員發(fā)生增減變動時(shí)需及時(shí)辦理信息權(quán)限變更手續(xù)。信息錄入錯誤需進(jìn)行修改或遇有特殊情形需使用市級操作權(quán)限的,應(yīng)當(dāng)向市人力社保行政部門書面報(bào)送有關(guān)情況并附證明材料。

七、文書與檔案管理

(一)文書種類。包括《工傷認(rèn)定申請表》、《工傷認(rèn)定申請受理決定書》、《工傷認(rèn)定申請不予受理決定書》、《認(rèn)定工傷決定書》、《不予認(rèn)定工傷決定書》、《延期申報(bào)工傷認(rèn)定申請表》、《工傷認(rèn)定申請(證據(jù))材料接收清單》、《撤銷工傷認(rèn)定受理決定書》、《補(bǔ)正工傷認(rèn)定申請材料通知書》、《補(bǔ)正工傷認(rèn)定證據(jù)材料通知書》、《工傷認(rèn)定舉證通知書》、《工傷認(rèn)定決定時(shí)限中止決定書》、《增加(變更)工傷傷害部位決定書》、《不予增加(變更)工傷傷害部位決定書》、《工傷認(rèn)定前傷與非傷(舊傷復(fù)發(fā))鑒定通知書》、《工傷認(rèn)定程序終止通知書》、《撤銷工傷認(rèn)定決定通知書》、《工傷認(rèn)定送達(dá)回證》、《工傷認(rèn)定送達(dá)地址確認(rèn)通知書》等共計(jì)19項(xiàng),前5項(xiàng)由人社部統(tǒng)一制定,后14項(xiàng)由市人力社保行政部門統(tǒng)一制定(見附件)。

(二)檔案管理。工傷認(rèn)定的有關(guān)資料應(yīng)一案一卷,專卷保存,按文書卷訂制保管,及時(shí)轉(zhuǎn)交檔案部門管理,保管期限100年。檔案生成、保存的具體規(guī)定按照《關(guān)于印發(fā)的通知》(津人社局發(fā)〔2012〕45號)規(guī)定執(zhí)行。

重要的是首先準(zhǔn)備好認(rèn)定材料,并在30日內(nèi)提出申請,否則過了時(shí)限是不受理的,接著就等待負(fù)責(zé)人員的結(jié)果就可以了。其他省市的認(rèn)定流程也是大致類似的,您可以瀏覽所在市區(qū)的人力資源與社會保障部門的網(wǎng)站,當(dāng)然咨本網(wǎng)站的律師也是一個(gè)很好的選擇。


申請工傷認(rèn)定的程序

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