在工作中因環(huán)境或者工作壓力、工作內容等等原因發(fā)生傷害的話,一般就是屬于工傷的范疇。但是工傷的話是需要經過相關機構申請工傷認定才是可以正式判定為工傷的,只有在拿到工傷認定書之后才可以申請到一定的賠償金額。那么申請了工傷認定之后,拿到的工傷認定決定書什么樣的呢?
一、工傷決定認定書范本
申請人:
職工姓名: 性別: 年齡:
身份證號碼:
用人單位:
職業(yè)/工種/工作崗位:
事故時間: 年月 日
事故地點:
診斷時間: 年月 日
受傷害部位/職業(yè)病名稱:
受傷害經過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論:
_____年_____月_____日受理________的工傷認定申請后,根據提交的材料調查核實情況如下:
同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),符合《工傷保險條例》第____條第____款第____項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,現予以認定(或視同)為工傷。
如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內向________申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認定專用章)
年 月日
注:本通知一式四份,社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會保險經辦機構各留存一份。
編號:
二、工傷認定決定書內容
《認定工傷決定書》應當載明下列事項:
(一)用人單位全稱;
(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;
(三)受傷害部位、事故時間和診斷時間或職業(yè)病名稱、受傷害經過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論;
(四)認定工傷或者視同工傷的依據;
(五)不服認定決定申請行政復議或者提起行政訴訟的部門和時限;
(六)作出認定工傷或者視同工傷決定的時間。
《不予認定工傷決定書》應當載明下列事項:
(一)用人單位全稱;
(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;
(三)不予認定工傷或者不視同工傷的依據;
(四)不服認定決定申請行政復議或者提起行政訴訟的部門和時限;
(五)作出不予認定工傷或者不視同工傷決定的時間。
《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》應當加蓋社會保險行政部門工傷認定專用印章。
關于大家想要了解的工傷認定決定書什么樣,可以參考以上的范本內容。一般的話需要標明公司全稱,還有受傷勞動者的詳細信息,具體的工傷鑒定內容,傷害程度還有工傷發(fā)生的具體事宜細節(jié)。只有合乎規(guī)定的工傷認定決定書,才可以申請工傷賠償。
個人申請工傷認定提交哪些材料
2020年最新工傷認定范圍
申請工傷認定的材料是什么
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