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工傷醫療待遇外費用的承擔由誰承擔？

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 795人看過

一、工傷醫療待遇外費用的承擔由誰承擔?

工傷醫療待遇外費用，應由用人單位承擔。根據《工傷保險條例》第三十條規定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。”因為用人單位已經繳納了工傷保險，勞動者工傷醫藥費在醫保范圍內，應該從保險基金中支付。

法律并沒有規定醫保范圍以外的醫療費由誰承擔，但根據法理來說，應該是用人單位承擔。依據《工傷保險條例》規定，職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受醫療，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位支付。治療工傷的醫療費，符合工傷規定的診療目錄、藥品目錄、住院標準，從工傷保險基金支付。工傷職工在停工留薪期生活不能自理的，由用人單位負責護理。那么，治療工傷的醫療費超出醫保范圍的費用，應當由用人單位承擔。

二、法律依據

《工傷保險條例》第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用，符合規定的，從工傷保險基金支付。

有關工傷醫療待遇外的費用情況，一般包括無法由工傷保險報銷的相關費用，具體情況可以根據醫療機構的相關認定情況來進行處理，涉及主觀期工傷保險無法進行保險報銷的費用，一般必須由用人單位進行承擔，這在法律上是明確規定的。