一、2020上海工傷保險待遇是怎么樣的?
1、醫(yī)療待遇
治療工傷所需醫(yī)療費用應(yīng)當符合國家和本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。工傷醫(yī)療費用除按照本市規(guī)定由醫(yī)療保險基金承擔(dān)的部分外,其余由工傷保險基金承擔(dān)。
2、住院伙食費、交通食宿費標準
工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)往外省市就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因公出差標準報銷。
3、停工留薪期待遇
從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
4、傷殘補助金
工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(1)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。一級傷殘的,為24個月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;二級傷殘的,為22個月;三級傷殘的,為20個月;四級傷殘的,為18個月;
(2)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼。一級傷殘的,為工傷人員負傷前一月本人繳費工資的90%;二級傷殘的,為85%;三級傷殘的,為80%;四級傷殘的,為75%;
(3)工傷人員辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。工傷人員到達法定退休年齡又不符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的,由工傷保險基金繼續(xù)支付傷殘津貼;
二、申請工傷待遇的程序是怎樣的?
1、先進行工傷認定
將下列材料提交至社保局,拿到《受理通知書》,60天內(nèi),拿到工傷認定書。
(1)工傷認定申請表
(2)傷亡人員與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料(如:勞動合同);
(3)醫(yī)療診斷證明(包括初次)或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
2、再進行工傷鑒定
拿到《工傷認定書》,再申請傷殘鑒定,需要提交以下材料:
(1)填寫完整的《上海市因工負傷、職業(yè)病勞動能力鑒定申請表》;
雖然說在現(xiàn)代生活當中,關(guān)于工傷賠償的項目都是統(tǒng)一的,但是在具體的賠償金額方面還是存在著一定的差異,比如說在上海,工傷保險待遇當中的醫(yī)療待遇,一般情況下都是,按照本市的工傷保險目錄和保險的藥品目錄標準來進行。
工傷保險請求權(quán)與人身損害賠償請求權(quán)的博弈
工傷保險條例
享受工傷保險待遇后可否索賠
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