勞動仲裁申請書的范本是什么樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-14 · 419人看過

員工入職后,如果雙方沒有簽署勞動合同,則很容易引發勞動糾紛。在協商調解等手段無效情況下,員工可以申請勞動仲裁。勞動仲裁是解決勞動糾紛的主要方式,當事人申請的時候需要提交一份申請書。那么勞動仲裁申請書的范本是什么樣的?下面我們通過一篇范文具體了解下吧。

一、勞動仲裁申請書的范本是什么樣的?

勞動仲裁申請書

申請人:唐某某,男,漢族,生于 年月 日,現住于成都市 區 組,聯系方式:

被申請人:成都市某某有限公司,住所地:成都市 街 號

法定代表人:宇某某 職務 總經理

請求事項

1、請求貴委裁決由被申請人向申請人支付經2個月解除勞動關系補償金 元;

2、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從2014年11月到2015年6月每月所克扣的工資 元。

3、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從2013年12月至2015年6月每月4天休息日加班工資 元,

4、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從2014年11月至2015年6月未簽勞動合同雙倍工資余額 元。

事實與理由

2013年11月,申請人與被申請人建立勞動關系,申請人在被申請人公司從事電氣管理工作,至今已經一年多,工作期間一直勤勤懇懇,兢兢業業,期間被申請人從2014年11月起,每月克扣工資 元,從上班之日時起,一直都沒有向申請人發放加班費,同時到2014年11月,我要求被申請人續簽勞動合同,被申請人一直以各種理由推脫。

申請人認為,被申請人的上述行為已經違反了勞動法等法律強制性規定并嚴重損害了申請人的合法權益,故申請人特依據《勞動爭議調節仲裁法》等相關法律法規規定,向貴委提起仲裁,望貴委依法裁決。

此致

成都市某某區勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:

2015年7月 日

二、哪些情況可以申請勞動仲裁?

用人單位和勞動者發生以下勞動爭議可以申請勞動仲裁:

1、因確認勞動關系發生的爭議;

2、因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發生的爭議;

3、因除名、辭退和辭職、離職發生的爭議;

4、因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發生的爭議;

5、因勞動報酬工傷醫療費、經濟補償或者賠償金等發生的爭議;

6、法律、法規規定的其他勞動爭議。

勞動仲裁是解決勞動糾紛的主要方式,是訴訟的前置程序。當事人應該在勞動仲裁申請書中,寫清被申請人信息、請求勞動仲裁的事項及事實與理由等。目前,確定勞動關系糾紛、訂立解除勞動合同糾紛、勞動報酬糾紛等,都是勞動仲裁的受理范圍。以上小編列舉的勞動仲裁申請書的范本,內容就不錯,大家可以參考。


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